Все материалы на сайте носят информационный характер.
Необходима консультация специалиста.

Полипы толстой кишки

Полип кишки – это медленнорастущее доброкачественное образование на слизистой поверхности толстой кишки, прорастающее в просвет. Такие новообразования могут встречаться у пациентов любого возраста и пола. Наростам свойственно расти и разрастаться, выступать над слизистой в форме шара или овала. Кишечный полип относят к предраковым образованиям.

Полипоз – заболевание, характеризующееся распространением полипов в органах. Место возникновения – любой полый орган, но заболевание кишечника одно из самых часто встречающихся явлений. Иногда причины появления новообразований так и остаются невыясненными, но врачи считают, что общая причина болезни – неправильное питание и наличие заболеваний ЖКТ.

Классификация полипов

По фактору множественности классификация выделяет следующие группы новообразований:

  • Одиночный нарост. Заболевание характеризуется образованием одной опухоли, которая в ряде случаев достигает большого размера.
  • Множественные (групповые, рассеянные). Предполагает наличие большого количества очагов образований на толстой кишке. Способны вырастать группами.
  • Диффузный полипоз. Новообразованиям подвержена вся поверхность толстого кишечника.
Полип в толстой кишке
Полип в толстой кишке

Полипы в толстой кишке бывают:

  • Аденоматозными;
  • Гиперпластическими;
  • Гамартомными;
  • Воспалительными. Острый либо хронический воспалительный процесс ЖКТ вызывает опухолевидное разрастание клеток.

Аденоматозные полипы

Термин аденоматозный полип применим к новообразованиям, которые по строению напоминают доброкачественную железистую опухоль – аденому. Такие образования, развивающиеся на поверхности толстого кишечника, сопряжены с высокой степенью риска преобразования в злокачественную опухоль. Аденоматозные опухоли считаются предраковыми, развитие в рак толстой кишки вероятно. Наросты достигают размера от 1 см и составляют до 10% от всех образований. Эпителий аденом имеет признаки дисплазии различной степени выраженности.

Аденому или железистый полип принято разделять на следующие типы:

  • Трубчатые – распространённые из класса аденомотозных образований, но их развитие в злокачественную опухоль маловероятно. Имеют гладкую и плотную, розового цвета поверхность.
  • Ворсинчатые – выделяются следующими особенностями: имеют ярко красный цвет, поверхность покрыта небольшими ворсинками. Данный тип чаще всего перерождается в злокачественную опухоль.
  • Трубчато-ворсинчатые – состоящие из элементов трубчатых и ворсинчатых опухолей.
Аденомное новообразование
Аденомное новообразование

Гиперпластический тип

Большинство опухолей, имеющих гиперпластический тип, располагаются в дистальной части толстой кишки и прямой кишке. В большинстве своём новообразования имеют доброкачественный характер и не склонны к преобразованию в рак, что не исключает эту возможность вовсе. Такая форма болезни наиболее распространена. Болезнь протекает практически без симптомов. Обнаружить полип удаётся случайно, во время диагностики других заболеваний.

Гамартомные полипы

Представляют собой наросты, состоящие из нескольких типов тканей, клетка которых потеряла свои нормальные свойства. При заболевании присутствуют доброкачественные опухоли, которыми покрыта стенка толстой кишки.

Ювенальные наросты относят к типу гамартомных. Нередко встречаются у пациентов моложе 20 лет. Обычно одиночные, вызывают кровотечения. При наличии более 5 образований в толстой кишке можно говорить о синдроме, называемом множественный полипоз.

Причины

В каждом конкретном случае определить причину образования наростов сложно. Но существуют люди, которых ввиду образа жизни, обстановки, либо других факторов, допустимо отнести к группе риска. К таким категориям причисляют:

  • Пациентов, чей возраст превышает 50 лет. Вероятность новообразований у старшего поколения возрастает ввиду естественных дегенеративных изменений в организме.
  • Людей, в чьи привычки входит употребление алкоголя. У тех, кто регулярно употребляет спиртосодержащие напитки, доброкачественная опухоль в толстой кишке возникают часто. Алкоголизм человека
  • Лиц, генетически предрасположенных к заболеванию. Этот факт объясняет наличие образований у детей и подростков.
  • Людей, злоупотребляющих пищей, богатой животными жирами. Результат неправильного питания – запоры, которые приводят к интоксикации тканей и слизистой оболочки.
  • Людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Нормальным процессом будет регулярное обновление клеток эпителия, из которого состоит слизистый слой кишечника. При неравномерной регенерации существует риск образования локальных выростов.

Симптомы

Независимо от вида нароста, симптомы, сопровождающие больного, всегда одни и те же. Наиболее частым признаком наличия образования будет раздражение кожи в зоне анального отверстия агрессивной слизью, выходящей из полипов толстого кишечника. Часто сопровождается зудом и жжением. Сигналом к немедленному посещению врача будет кровь в каловых массах либо на нижнем белье больного.

В отдельных случаях на наличие полипов указывают нарушения пищеварительной системы. Большой опухолевидный нарост, мешающий естественному движению хумуса по каналу, вызывает запоры, метеоризмы.

Существенным признаком наличия болезни может являться большое выделение слизи из анального отверстия.

Иногда симптомы отсутствуют вовсе, что не позволяет своевременно обнаружить патологический процесс. Небольшой нарост не вызывает неприятных ощущений, человек не догадывается о его существовании. Выявить новообразование способен специалист при помощи исследования.

Исследование толстой кишки

Диагностика

Отдел кишечника, в котором может возникать новообразование – любой. Но чаще всего заболеванию подвержена сигмовидная, прямая, ободочный отдел (левая половина) кишки. Тонкий кишечник – наименее характерное место локализации, исключение может составлять двенадцатиперстная кишка. Распознавание болезни может представлять некоторые сложности ввиду местоположения процесса. По этой причине прибегают к специальным исследованиям.

Диагностика полипоза толстого кишечника проводится при помощи анализа кала на скрытую кровь. Это стандартный метод, способный выявлять злокачественную опухоль толстой кишки на ранней стадии. Метод не обладает точностью, так как симптом в виде кровянистых выделений может вовсе отсутствовать при наличии опухоли. Снижение уровня гемоглобина в крови в результате исследования ОАМ иногда указывает на скрытое кровотечение в кишечнике.

Колоноскопия – самый верный способ обнаружения новообразований в кишечнике. Представляет собой эндоскопическое исследование путём введения трубки эндоскопа через задний проход с целью уточнения диагноза. Трубку вводят в кишечник на глубину до 1 м. Когда вырост обнаружен, нужно взять фрагмент ткани для гистологического исследования. Этим методом исследуется оболочка внутреннего органа, что позволяет обнаружить другие проблемы, такие как трещины и язвы.

Лечение

Удаляют новообразования хирургическим методом. Консервативная терапия применяется в послеоперационный период.

Диффузный полипоз не допускает отдельное устранение каждого образования и предполагает удаление всего заражённого участка толстой кишки. Особо сложный случай предусматривает возможность удалить внутренний орган. Опасность рецидива велика, поэтому регулярный осмотр колопроктологом обязателен.

Осмотр у колопроктолога

При расположении новообразования до 10 см от анального отверстия, возможно трансректальное иссечение полипа. Нарост удаляется, место удаления ушивается.

Новообразование расположено дальше 10 см – проводится расширение стенки кишечника ректальным зеркалом, полип обезболивается и вырезается.

При обнаружении опухолевидного разрастания клеток в среднем и верхнем отделе кишечника находит применение эндоскопическая полипэктомия. Перед проведением операции больного вводят в медикаментозный сон, затем при помощи эндоскопа или колоноскопа удаляют образование.

Петлевая электроэксцизия проводится путём введения ректоскопа в кишечник, затем на образование накидывается петля, нагреваемая электротоком. Далее петля стягивается и полип срезается.

Профилактика полипоза

Одной из главных профилактических мер заболевания является соблюдение диеты: употребление в пищу продуктов, содержащих клетчатку, кисломолочных продуктов. Обильное употребление жидкости поддержит правильный обменный процесс.

Важно выявить и произвести своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как: гастрит, энтерит, кишечный колит.

Статистические данные указывают на то, что у 10% населения старше 40 лет есть новообразования в толстой кишке. Частота патологий у мужского пола превышает в 1,5 раза наличие образований у женщин.

Человек должен понимать, что вероятность преобразования нароста в злокачественную опухоль велика. Поэтому своевременная диагностика и лечение – это верный способ избежать больших проблем со здоровьем.