Диагностика гастрита
При появлении признаков гастрита рекомендуется пройти обследование. Многие люди боятся и избегают процедур, оправдываясь, что процесс обследования не слишком приятен для пациента. Тем не менее поход в поликлинику откладывать нельзя. Промедление способно спровоцировать неизлечимую форму заболевания. Настало время срочно обратиться в лечебное учреждение.
Диагностировать гастрит поможет поэтапное исследование работы ЖКТ, которое, в зависимости от состояния, включает:
- Терапевтический осмотр пациента;
- Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ мочи;
- Анализ кала;
- Аппаратная диагностика:
- ФГДС;
- УЗИ;
- Зондирование;
- Рентген с контрастным веществом;
- Внутрижелудочная pH-метрия;
- Компьютерная томография;
- Термография.
Не обязательно проходить каждое, процесс индивидуален. Гастроэнтеролог перед назначением лечения или включает дополнительно процедуру, или исключает из списка ряд из них. Остановимся на каждом исследовании подробно.
Содержание
Терапевтический осмотр пациента
Первоначально врач проводит поверхностный фискальный осмотр. На этом этапе предлагается зафиксировать поверхностные признаки гастрита.
Проводится опрос пациента с целью понимания, что беспокоит человека. Опросный лист содержит стандартные вопросы: В каком участке живота дискомфорт? Присутствует ли тошнота, изжога, каковы ощущения пациента после приёма пищи, что составляет основной рацион пациента? Отмечались ли случаи патологий ЖКТ в семье, какие меры принимались ранее?
При дальнейшем клиническом осмотре проводится пальпация верхней части живота, проверяется цвет языка, состояние кожи и прослушивание области для выявления характерных звуков.
Клинический поверхностный осмотр поможет поставить ориентировочный вердикт. Диагностированный гастрит необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторных изысканий. Стадию течения заболевания помогут зафиксировать дополнительные пробы и аппаратная диагностика. Лишь после выполнения процедур пациенту ставят окончательный диагноз и назначают лечение.
Лабораторные исследования
Список тестов при гастрите ограничен спецификой выявленных нарушений здоровья. Анализы на гастрит призваны выявить существование патологии, зафиксировать кислотность, проверить присутствие вредоносных бактерий, возможно, диагностировать сопутствующие заболевания. Назначают диагностический анализ кала, мочи и общий анализ крови.
Анализ крови
С помощью общего анализа крови проверяют биохимический состав. Для общего биоанализа берётся кровь из пальца. Оценить результаты возможно уже через два часа.
Анализ крови при гастрите сдают натощак, желательно заранее исключить жирную пищу и алкоголь. Если человек после инфекционной болезни, сдавать кровь разрешено не ранее недельного перерыва. Оценив состав, врач увидит протекание воспалительного процесса, ослабление иммунитета, патологии.
Проверяют положение эритроцитов, СОЭ, уровень гемоглобина, количество лейкоцитов. При хроническом гастрите показатели ниже нормы. Контролируют уровень белка, его степень определяет существование воспалительных образований. Фиксируют наличие пепсиногена уровня I-II, фермент свидетельствует о характере образований. СОЭ при гастрите – основополагающий показатель на патологию и развитие воспалительного процесса. Скорость движения и оседание эритроцитов позволяют делать важные выводы. Эритроцит представляет собой клетку крови красного цвета, выполняет доставку кислорода к тканям, причём красный цвет обусловлен гемоглобином.
Анализ кала
Забор кала предоставляет данные о присутствии кровавых и гнойных выделений. Определённый тип жирных кислот, крахмала позволяет распознать возникновение воспалительных или инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Предпосылками атрофического гастрита считается выявление в кале большого количества переваренной соединительной ткани мышечных волокон, крахмала.
Для правильного сбора кала предусматривается чистая тара, желательно заблаговременно исключить продукты, содержащие железо, перестать принимать препараты, влияющие на ЖКТ. Хранение не допускается.
Анализ мочи
Химанализ мочи становится подтверждающим, дополнительным. Теперь возможно закрепить основной диагноз и увидеть сопутствующие заболевания. Полезная информация о содержании белка, органических веществ, клеточных составляющих выдаёт полную картину о работе почек, иммунитета и прочих систем организма. Химанализ мочи показывает общее состояние организма, позволяет найти инфекцию и токсичные вещества.
Аппаратная диагностика гастрита
Если терапевтический осмотр и лабораторные исследования помогают констатировать факт заболевания, характер образований, то при аппаратной диагностике определяется суть дефектов, стадии распространения и отклонения. При гастрите назначают: ФГДС, УЗИ желудка, рентген, PH-метрию, термографию.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) безопасна для пациента, популярна в качестве мониторинга любого органа желудочно-кишечного тракта. Длится не более 10 мин, допускает проведение ряда дополнительных эффективных действий. С помощью зонда с эндоскопом доктор рассматривает внутренние поверхности и понимает причину возникновения болевых ощущений. В дополнение с помощью этого инструмента берут образцы ткани для изучения, удаляют небольшие кисты, останавливают кровотечение. Применяется также упрощённая процедура ФГС.
Ультразвуковое исследование желудка (УЗИ) позволяет увидеть желудок без гастроскопии. Гастрит диагностика проводится с помощью картинки, выведенной на экран монитора. Для детального рассмотрения датчик перемещают по поверхности живота, под разным углом выявляют изменения.
Зондирование – популярная процедура при болезнях ЖКТ. Длительность процедуры составляет до 2,5 часов и представляет поэтапный процесс. С помощью зонда проверяют способность желудка вырабатывать ферменты и желудочный сок. Сначала специальной трубкой полностью опустошают желудок. Затем через десятиминутные интервалы забирают четыре порции базального секрета. Жидкость, производимая голодным желудком, подлежит дополнительным изучениям. В отдельных случаях вводится пробный завтрак: бульон или отвар. Подобным образом провоцируют выработку секреции после воздействия еды. После небольшой паузы секрецию собирают повторно. Сегодня процедура введения зонда уже не столь болезненна и бояться не стоит. Трубки тонкие, позволяют легко выполнить возложенные функции. По цвету, запаху, кислотности понятен характер заболевания. Необычно вязкая жидкость явно свидетельствует о гастрите.
Рентгенодиагностика желудка с контрастным веществом имеет массу противопоказаний, зато указанная диагностика гастрита безболезненна. Противопоказания преимущественно связаны с рентгеном: беременность, аллергические реакции на действующие вещества, кишечная непроходимость. Желудок просвечивают лучом, предварительно наполнив его красящим веществом. В качестве красящего вещества используют сернокислый барий, йод или пищевую соду, которые не поддаются просвету рентгеновскими лучами. Благодаря наличию красящего вещества на снимках чётко видны стенки желудка и вероятные изменения слизистой. Делают детальные снимки интересующей области, получая подробную информацию для диагностики. Обследование при гастрите занимает до пяти минут, что незаменимо при срочной госпитализации с острой болью.
Внутрижелудочная рН-метрия используется как тест на образование и нейтрализацию кислотности желудка. С медпомощью специальной глотательной трубки, предварительно введённой через рот, вводится тонкий электрод. Второй электрод закрепляется на запястье больного. Снимают показатели в разных точках слизистой желудка. Одновременно доктор наблюдает показатели на мониторе. Осмотр продолжается до 45 минут. Ph-метрия бывает трёх видов: срочная, когда введённым через рот электродом проверяют ситуацию в нескольких частях органа; суточная – зонд вводится через нос, на пояс надевают аппарат ацидогастрометр и в течение суток и более контролируют изменения; капсульная – совершенная методика, когда человек глотает капсулу, передающую информацию на pH-измеритель. Капсула впоследствии растворяется и естественным путём выводится из организма.
Компьютерная томография желудочной области позволяет провести сканирование без глотания красящего вещества и инвазивного вмешательства. Диагностика безопасна даже для человека преклонного возраста. Получение срезов поражённого органа даёт возможность определить изменения стенок желудка, деформацию, опухоли и полипы. Перед сканированием стенки желудка расправляются путём наполнения инертным газом. Несложно оценить эластичность тканей, сужение и утолщение стенок, новообразования. Вся информация записывается на компьютер, разрешая врачу вернуться к ней в любой момент для постановки верного диагноза.
Термография желудка представляет собой инновационный метод, благодаря которому на монитор выводятся цветные картинки, основанные на разнице температур человека. Тепловые излучения человека преобразуются в электрические сигналы, выводимые на монитор. Каждый оттенок на снимке соответствует об определённой температуре и, сравнив со шкалой, доктор видит исчерпывающую информацию о зарождении опухолей и нарушении кровообращения. В сравнении с эталонными данными о наличии воспаления свидетельствует повышение температуры, а низкая температура может возникнуть при помехе нормального кровообращения, определяется опухоль.
Чтобы диагностировать гастрит и другие болезни желудочно-кишечного тракта, назначают комплексное обследование. С учётом специфики конкретного случая, доктор предлагает альтернативные варианты, каждый из которых даёт уточняющую информацию для вынесения окончательного врачебного вердикта. Игнорировать назначения исследований не рекомендуется. Эффективность лечения на 99% зависит от верного диагноза, несущественных обстоятельств в этом случае не бывает.
(3 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
