Отравление ФОС

В определённом количестве элемент таблицы Менделеева – F (фосфор) нужен организму человека, обуславливая нормальную функциональность центральной нервной системы, прочности костей, ногтевых пластин и зубов. Часто в быту и на специализированных предприятиях приходится иметь дело с химическими веществами.

Из-за несоблюдения инструктажа при работе с химикатами может произойти отравление фосфороорганическими соединениями. Классифицируется диагноз по МКБ-10 как T60.0, что означает: воздействие токсических веществ.

Представление о ФОСах

Соединения, в основе которых лежит фосфор, являются веществами токсического действия. В ряде случаев употребляется аббревиатура ФОВ. Вещество, имеющее в составе токсичные элементы, обладает чрезвычайной степенью опасности.

ФОС

Фосфорорганические соединения широко применяются в сельском хозяйстве: ведётся обработка посевных культур для борьбы с вредителями. Отравляющие вещества затем могут попадать через грунтовые воды в реки и озёра, способствуя загрязнению воды. Возникает проблема масштабного заражения, поскольку не во всех городах присутствуют очистительные станции.

В продуктах питания (сыры, крупы гречневая и овсяная, творог, фасоль и горох, капуста) можно найти фосфор, играющий важную роль в укреплении костной ткани и поддержке функций ЦНС. Избыточное количество нежелательно для организма.

Находим химические соединения в быту

В доме можно найти химические вещества в виде лекарственных препаратов, средств против насекомых и мышей, паразитических организмов на домашних питомцах. Также ФОС активно используется в удобрениях для улучшения качества урожая, при опрыскивании садовых культур. Применяются три вида средств в борьбе с вредителями:

• Диметоат: обработка посадок против насекомых.
• Фенитротион: защита цитрусов и плодов, семян овощных культур.
• Диазинон: нанесение вещества на растения и добавление в почву, содержащего в составе препараты, опасные для человеческого организма. Происходит отравление фосфатами.

Вещества способны находиться в трёх состояниях, но часто имеют типичный керосиновый запах. Легкорастворимые в жире, и, наоборот, в водной среде.

Как происходит отравление?

Стоит обратить особое внимание при взаимодействии с ФОС на следующие признаки состояния организма: появление судорожных припадков, дергающиеся мышцы, помутнение зрения и расстройства в области желудка. Первый симптом – присутствие характерного запаха чесночного продукта.

Причины

Опасные вещества попадают в организм человека тремя способами:

• Перорально: употребление в пищу необработанных фруктов, не прошедшей стерилизацию молочной продукции (коровы питались обработанной фосфатами травой), заражённой воды.
• Ингаляционно: поглощение загрязнённого воздуха в процессе дыхания (при обработке растений, садовых культур от вредителей и насекомых).

• Перкутанно: соприкосновение с кожными покровами.

Для клиники развития заболевания характерны действия, схожие с воздействием никотина, яда лягушки (кураре) и мускарина. В организме формируется патогенез отравления фосфорорганическими веществами благодаря образованию специфического фермента. Проявляются соответствующие признаки.

Симптоматика

Острый тип отравления проходит три этапа, начинается с поражения центральной нервной системы. Проявляются следующие симптомы:

Стадия гиперактивности нервной системы:

• Развиваются боли в области головы, начинается дезориентация в пространстве и работе вестибулярного аппарата.
• Понижается качество зрения.
• Обильно происходит выделение пота и слюны.
• Уменьшается сердцебиение.
• Снижается работоспособность мышечных тканей, идут судорожные явления.
• Усиливается функциональность перистальтики кишечника, проявляющаяся в спазмах и развитии поноса.
• Возникает сбой в работе органов дыхания.
• Нарушается выполнение функций ЦНС: повышенная активность, неусидчивость, восприимчивость к окружающему миру (чувство страха), колебания температуры и кровеносного давления в артериях.

Стадия судорожных явлений и гиперкинезов. Симптомы отравления ФОС слабеют, уступая место новым признакам интоксикации:

• Замедленные реакции.
• Зрачки не реагируют на свет.
• Изменение окраса кожных покровов (сильная степень поражения).

• Развитие тахикардии сердечных ритмов.
• Колебания значений артериального давления.
• Отёчность органов дыхания.

В редких случаях на данном этапе развиваются заболевания почек, печени и возникает пневмония.

Стадия паралича:

• Снижается активность рефлексов ЦНС.
• Становятся суженными зрачки.
• Выделяется много пота.
• Мышечные ткани подвергаются параличу.
• Нарушается функциональность дыхательной системы (риск наступления состояния удушья).
• Повышается тонус сердца либо понижается.
• Возникает риск, что пострадавший впадет в состояние комы.

Опасность фосфора заключается в его способности создавать соединения, обладающие повышенной степенью токсичности. Часто возникает цикличность, что приводит к возвращению отравления. Чем быстрее вредное вещество попадет в организм и распространится с помощью кровеносной системы, тем скорее проявятся симптомы. Проникновение фосфора через кожные покровы может выдать себя спустя 48-72 часа.

В течение 10-15 мин. заметен результат отравления, 20-30 мин. человек находится на грани состояния комы, а через 3-9 ч. может наступить летальный исход.

Лечение

При отравлении необходима неотложная помощь. Клиника предоставляет полноценную терапию в стационарных условиях.

Первые действия при отравлении

Фосфорорганические соединения обладают повышенной степенью проникновения в кровеносный поток. Первая помощь требуется в считанные минуты после отравления.

Этапы проведения процедуры очищения зависят от способа попадания вещества в организм. Рассмотрим основные действия в борьбе с ФОС:

1. Используется обильное количество жидкости комнатной температуры для промывания желудка или низкой концентрации марганцовый раствор. Можно применить солевой или содовый раствор для кишечника.
2. Принять адсорбирующее вещество (активированный уголь в пропорции 1 т / 10 кг веса, сорбент).
3. Очистить дыхательные пути и лёгкие поможет приток чистого воздуха, провести потом промывание желудка.
4. При наличии фосфорорганических соединений на кожных покровах хорошо промыть водой. В случае отравления чистым фосфором немедленно намочить поражённый участок. Допустимо использование содового раствора.

После проведённых очистительных мер доставить пострадавшего в медицинское учреждение для осмотра специалистами. Врач на основе обследования назначит лечение.

Профилактические меры

Избежать в будущем последствий отравления ФОС поможет ряд профилактических действий, предусматривающих соблюдение норм техники безопасности:

1. Использование при работе одежды закрытого типа, чтобы опасные вещества не попадали на кожные покровы.
2. Если произошел контакт, следует срочно снять одежду, состричь повреждённые веществом волосы и ногти.
3. Пользоваться респиратором, отказаться от курения и не употреблять продукты в пищу рядом с ФОС.

4. Бытовые химикаты, способные вызвать сильное отравление у детей, хранить в укромных местах.
5. Проводить обработку сельскохозяйственных культур в умеренную погоду, поскольку высокие температуры часто способствуют росту содержания токсинов.
6. Достаточно 3-4 дня после применения веществ не посещать обработанную территорию.

Предотвратить опасные последствия взаимодействия с опасным веществом поможет обращение в клинику. Достаточно проявления первых симптомов отравления.

Диагностирование отравления

Диагностика начинается с анализа признаков, не требующих биохимического обследования. Врачи могут обнаружить запах керосина и чеснока, проблему со зрением, избыточную выработку пота, судорожные припадки и подергивания ряда мышц. Затем назначается БАК для подтверждения поставленного диагноза.

Терапия в медицинском учреждении

Главной задачей врачей является выведение токсинов и реабилитация поражённых тканей организма. Проводится комплекс мероприятий:

• Очистительная процедура для органов желудочно-кишечного тракта и крови.
• Введение в кровеносный поток глюкозы через венозные сосуды.
• Применяется противоядие (антидотами при отравлении признан ряд препаратов: Атропина сульфат, Аллоксим, Диэтиксим и Дипироксим).
• Приведение в норму работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Устранение судорожных явлений.
• Использование препаратов и витаминов для предотвращения заболеваний ЦНС.

За время пребывания в стационаре пострадавшему рекомендуется употреблять в пищу жирные и молочные продукты.

Последствия

Основные заболевания, развивающиеся на фоне отравления ФОС:

• Гепатит (поражение печени);
• Почечная недостаточность;
• Нарушение функциональности центральной нервной системы;
• Устойчивые проблемы двигательной активности;
• Демиелинизация;
• Пневмония.

Последствия контакта с опасным веществом могут иметь непредсказуемый исход, представления о будущем здоровья человека – смутные. Современная медицина не обладает полными знаниями для полноценной борьбы с отравлениями ФОС.