Передозировка Фенобарбиталом

Фенобарбитал – противосудорожное синтетическое лекарственное средство длительного периода действия. Относится к группе барбитуратов, угнетает активность отделов ЦНС из-за усиления тормозящего воздействия ГАМК.

Воздействие на организм

Фармакологические эффекты:

• Снотворный;
• Седативный;
• Миорелаксирующий;
• Спазмолитический;
• Противоэпилептический;
• Антигипербилирубинемический;
• Противосудорожный;
• Амнестический;
• Наркотический.

Другие названия

Открытие барбитуровой кислоты сделано в 1864 году Адольфом фон Байером. В 1904 году фенобарбитал выпустили как «Веронал». Получили официальное признание в медицине как усмиряющего продукта, обладающего глубоким усыпляющим действием. Изначально предназначался для успокоения буйных людей в психологических клиниках. Позже стал известен в качестве «Люминала» благодаря компании «Байер».

После получения популярности препарат стали относить к наркотическим психотропным веществам. Сильное седативное действие привело к использованию не по назначению врача, несмотря на высокую вероятность передозировки. Фенобарбитал содержится и в безрецептурных препаратах:

• Валокордин;

• Валоферин;
• Корвалдин;
• Корвалол;
• Лавокордин;
• Пенталгин-Н;
• Пиралгин;
• Тетралгин.

Дозировка

Чтобы не нанести вред организму, произведя терапевтическое действие, стоит подойти к использованию продукта с осторожностью. Применение фенобарбитала с лекарствами в 90% случаев ведёт к интоксикации организма, сильному угнетению ЦНС. Запрещено использовать вещество с алкоголем или депрессантами. Несоблюдение дозировки, частое применение ведёт к формированию привычки и передозировке. Последствия серьёзные, до летального исхода.

Терапевтическая

Продолжительное лечение барбитуратами нежелательно даже под наблюдением врача. Терапевтическая доза взрослого человека для достижения снотворного действия препарата – не более 0,15 граммов за час до сна. Средство назначается, если причиной бессонницы стали тревожность, эмоциональное возбуждение. Сон, возникающий в результате приёма вещества, является нездоровым из-за нарушения продолжительности быстрой и медленной фаз сна, целостности его структуры. При эпилепсии, неврозах максимально разрешённая доза – 0,05-0,1 грамма. Для устранения мышечного спазма используют 0,02-0,03 грамма. Детям нежелательно употреблять подобные препараты, только если имеются серьёзные показания. Дозировка в десятки раз ниже взрослой.

Смертельная

Как у всех сильнодействующих токсических препаратов, у фенобарбитала установлены высшая разовая и суточные дозы. Врачи назначают пациентам дозировки в 2-3 раза меньше ВРД и ВСД. Для взрослого человека высшая разовая дозировка – 200 мг, суточная – 500 мг. Это важно запомнить человеку, озабоченному сохранностью здоровья. Разовое потребление средства количеством 0,5-0,7 граммов создаёт серьёзную угрозу жизни человека.

Дозировка, приняв которую можно умереть, индивидуальна, значение колеблется в пределах 2-8 граммов. Если врач назначил препарат в дозировке, превышающей ВСД, стоит сходить на приём к другому доктору, чтобы уточнить, сколько грамм вещества принимать в данном случае. При передозировке смерть возникает в результате отёчности лёгких, мозга, остановки дыхания и сильного нарушения циркуляции крови по организму человека.

Форма выпуска

Во избежание подобного исхода событий на рынке представлено 3 видов выпуска препарата с дозировкой:

• 0,05 и 0,1 грамма действующего вещества включает в себя одна таблетка для взрослых.
• 0,005 грамма – для детей.

В пачке 6 таблеток. Врач в индивидуальном порядке назначает количество вещества, частоту употребления. Средство вызывает много побочных эффектов.

Противопоказания и побочные действия

У фенобарбитала целый ряд противопоказаний:

• Индивидуальная непереносимость барбитуратов;
• Аллергическая реакция на компоненты препарата;
• Беременность;
• Период лактации;

• Алкоголизм;
• Анемия;
• Проблемы с печенью и почками;
• Миастения;
• Нарушение дыхания и бронхоспазм;
• Сахарный диабет.

Его стоит назначать с осторожностью людям, которые страдали какой-либо зависимостью. Данное вещество – психотроп, вызывающий сильное привыкание. Использовать с особым вниманием нужно пациентам, страдающим депрессиями, часто Фенобарбитал негативно влияет на эмоциональное состояние. При постоянных болях пациента препарат следует назначать с наибольшей опаской, он поможет устранить лишь симптомы, основная болезнь будет лишь прогрессировать. Реже используют в детском возрасте, вещество отрицательно сказывается на умственном и физическом развитии ребёнка.

Список побочных эффектов во всех системах организма у Фенобарбитала велик:

• Нервная: нарушение сна, кошмары, видения, обмороки, головокружения, истощение, повышенная утомляемость, нарушенная координация.
• Пищеварительная: тошнота, рвота, запоры, нарушение функций печени.
• Опорно-двигательная: рахит, проблемы с формированием костной ткани.
• Кровеносная и сердечно-сосудистая: количество гранулоцитов и тромбоцитов стремительно уменьшается, падает давление.

Часто проявляются аллергические реакции: от зуда и сыпи до затруднения дыхания из-за отёчности. Постоянное употребление даже низких доз препарата (тем более, если количество, потребляемое человеком, превышает медикаментозные рамки) ведёт к возникновению симптомов передозировки и формированию психологической и физической зависимости в 75% случаев.

Признаки отравления

Симптомы передозировки Фенобарбиталом:

• Постоянная усталость, головокружение;
• Отсутствие интереса к окружающему миру и концентрации внимания;
• Неадекватная реакция на близких людей;
• Подавленное настроение;
• Невнятная речь;
• Пониженная температура тела и АД;
• Суженные зрачки;
• Боли в спине;
• Сыпь, отёки;
• Плохая регенерация кожных покровов;
• Учащённое мочеиспускание;
• Тошнота, рвота, запор;
• Пониженная чувствительность на внешние раздражители (тактильные, звуковые).

Токсическое отравление включает в себя 4 стадии. Сначала происходит засыпание (здесь возможен диалог с человеком). Далее – поверхностная кома, повышение температуры тела до 39-40 градусов, присутствуют лишь слабые рефлексы, сознание потеряно. После наступает глубокая кома (полное отсутствие рефлексов, угнетение дыхания). Здесь наиболее вероятен летальный исход, если не оказать первую помощь. Если рядом оказался человек, знающий, что делать, то наступает стадия посткоматозного состояния, характеризующаяся плаксивостью и нарушением сна.

Передозировка фенобарбиталом может произойти по нескольким причинам:

• Длительный приём препарата с повышением дозировки для получения медикаментозного результата.
• Употребление для достижения наркотического эффекта.
• Суицидальное поведение.

Первая помощь при передозировке

Для помощи пострадавшему от передозировки необходимо незамедлительно вызвать врачей. Средства, устраняющего негативный эффект барбитуратов, не существует, можно частично помочь отравившемуся такими действиями:

1. Дать человеку выпить литр теплой воды (с небольшим добавлением соли, марганцовки), провоцируя рвотный рефлекс.
2. Выдать активированного угля, некоторое время спустя спровоцировать рвоту.
3. Единственное слабительное, разрешённое отравившемуся – глауберова соль. Если она отсутствует, не стоит экспериментировать с другими препаратами.
4. Предоставить диуретик.
5. Обеспечить обильным питьём, содержащим кофеин.
6. Поддерживать бодрствующее состояние отравившегося, постоянно разговаривая до приезда скорой помощи.

Если человек без сознания, стоит перевернуть его на бок, чтобы избежать захлёбывания рвотными массами. Искусственная вентиляция лёгких и массаж сердца, направленный на поддержание кровообращения – максимум самостоятельной помощи больному. Остальное – дело рук докторов.

Лечение и последствия

Основной метод лечения фенобарбитальной зависимости – прекращение употребления пациентом любых барбитуратов. После появляется абстинентный синдром с характерными симптомами:

• Тремор;
• Нарушение зрения;
• Тревожность;
• Слабость;
• Тошнота.

Лечение наркозависимого происходит в медицинском учреждении под пристальным присмотром врачей. Понижать дозировку препарата следует постепенно. Спустя пару недель следует улучшение состояния пациента, уменьшение влияния абстинентного синдрома. Полное восстановление организма занимает больше времени, человеку приходится заново учиться чувствовать, радоваться жизни.