МРТ поджелудочной железы
Поджелудочная железа представляет собой основной орган желудочно-кишечного тракта, работа которого включает две функции: эндокринную и экзокринную. Для нормальной работы пищеварительного тракта экзокринная функция отвечает за выработку панкреатического сока, необходимого для полноценного переваривания пищи. Эндокринная функция, благодаря выработке гормонов, регулирует обменные процессы в организме. При нарушении работы органа необходим ряд незамедлительных обследований, наиболее точным считается магнитно-резонансная томография.
Как правило, в каждом городе открыт медицинский диагностический центр или профильная клиника, оснащённые магнитно-резонансными томографами открытого или закрытого типа, способные предложить услуги по обследованию внутренних органов ЖКТ, включая патологии желудка, изменения в печени, желчном пузыре и непосредственно исследование поджелудочной железы.
МРТ поджелудочной железы предназначена для обнаружения всевозможных патологий на ранней стадии, когда другие методы исследования, к примеру, рентгеноскопия, УЗИ или КТ, неинформативны.
Указанный орган расположен в глубине забрюшинного пространства, выявлять его заболевания на ранней стадии при помощи УЗИ или рентгеноскопии не представляется возможным. Поджелудочная железа часто не проявляется, патологии при помощи обычных исследований возможно выявить только уже в запущенной стадии, когда заболевание переходит в хронический или фатальный процесс.
МРТ поджелудочной железы позволяет выявить наличие новообразований, воспалений или острых хирургических состояний в начале заболевания, что улучшает дальнейший прогноз. Для чёткой визуализации используется МРТ с использованием контрастного вещества – холангиопанкреатография (МРХПГ).
Содержание
Что выявляется на исследовании МРТ
Магнитно-резонансная томография воздействует электромагнитным полем на внутренние органы человека. При подаче электромагнитного сигнала атомы человеческого организма начинают колебаться с резонансной частотой (резонансный метод), что визуально при помощи программного обеспечения создаёт объёмную картину исследуемого органа, показываемого на экране монитора.
При помощи метода возможно диагностировать мельчайшие изменения внутренних органов на начальной стадии развития болезни, провести обследование подходящих сосудов и отследить кровообращение.
Процедура магнитно-резонансной томографии и холангиопанкреатографии (с контрастом) показывает результаты:
- Строение поджелудочной железы, размеры и местонахождение.
- Внешний вид парапанкреатической клетчатки.
- Новообразования.
- Изменения в паренхиматозных тканях.
- Структура уплотнений.
- Размеры, локализации опухоли.
- Прорастание новообразования в соседние органы.
- Метастазы.
- Присутствие инородных частей (камней).
- Кровоток в питающих сосудах.
- Клинику воспалительного процесса (если имеется).
- Отдельные составляющие органа (тело, голова, хвост).
Снимки при помощи магнитно-резонансной томографии делают возможным выполнить исследования, которые невозможно получить при других методах диагностики – рентгеноскопия, УЗИ и компьютерная томография. Исследователь видит:
- Обнаружение новообразований и патологий на ранней стадии, когда иные методы непригодны.
- Эффективность обследования составляющих частей (тело железы, голова, хвостовая часть) – 97%.
- Чёткую картину билиарного и панкреатического тракта.
- Визуализацию новообразований в железе и прилегающем ЖКТ.
В связи с использованием в основе работы прибора магнитного резонанса МРТ безболезненна и безопасна как для пациента, так и для медицинского персонала.
Показания для проведения процедуры МРТ
При уже имеющемся заболевании или подозрении на сбой в работе ЖКТ врач направляет пациента сделать томографию желудочно-кишечного тракта в целом и поджелудочной железы в частности при жалобах:
- Болевые ощущения в желудке.
- Панкреатит (имеющийся в анамнезе, хронический панкреатит, показание при псевдотуморозной форме или при подозрении на неё).
- Нарушение пищеварения, синдром вялого кишечника (диарея, запоры, изжога).
- Присутствие новообразований, выявленных ранее (при помощи УЗИ, РО, КТ).
- Опухоли в самой железе.
- Наличие кист и полипов.
- Невыясненные новообразования или подозрение на их наличие в ЖКТ.
- Врождённые аномалии железы.
- Перед предстоящей операцией (при остром панкреатите).
- В ходе течения послеоперационного периода.
Противопоказания к проведению процедуры
Относительные противопоказания для проведения обследования поджелудочной железы при помощи МРТ:
- Противопоказания врача-невролога.
- Клаустрофобия. При подобной патологии предпочтительно пользоваться томографами с открытым типом аппарата.
- Ожирение 2-3 степени, так как стандартные томографы рассчитаны на вес до 120 килограмм.
- Сахарный диабет с использованием инсулиновой помпы.
- Беременность (1 и 3 триместр).
- Сердечная недостаточность.
- Присутствие в организме кардиостимулятора.
- Татуировки с добавлением металла, пирсинг в любой части тела.
- Тяжёлое состояние больного.
Во всех случаях противопоказания необходимо обсуждать с врачом, лишь доктор в состоянии принять решение о допуске к процедуре МРТ.
Абсолютные противопоказания:
- Предшествующие травмы, в ходе которых лечение производилось с применением аппарата Елизарова.
- Наличие металлических включений в организме (протезы, штифты, осколки).
- Стенты в коронарных сосудах.
- Наличие кардиостимулятора предыдущего поколения.
- Клипсы в черепной коробке.
- Встроенные слуховые аппараты.
Подготовка к обследованию поджелудочной железы
Процедура проведения МРТ требует более тщательной подготовки, чем к КТ, ультразвуковому исследованию или рентгеноскопической диагностике, а именно:
- Щадящая диета за несколько суток до обследования, исключающая метеоризм в кишечнике. Из повседневного рациона необходимо исключить бобовые культуры, сдобную и ржаную выпечку, острую, жареную или копчёную пищу, сладкие газированные напитки.
- Полагается воздержаться от употребления алкоголя и курения.
- Пересмотреть и исключить принимаемые лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт.
- Процедуру проводят натощак, последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до обследования.
- Исключить за двое суток обследования ЖКТ с контрастированием.
- При нахождении на стационарном лечении предпочтительно применение очистительной клизмы или очистка желудочного содержимого через зонд.
- Требуется сообщить врачу об имеющейся аллергии на различные препараты.
- Непосредственно перед процедурой нужно снять с себя металлические украшения (ремни, браслеты, цепочки и серьги). Мобильные устройства, планшеты и пластиковые карты можно оставить за пределами кабинета.
- Желательно при проведении процедуры пользоваться бельём, изготовленным из натуральных тканей, лучше всего для этого подходит хлопок.
- Перед процедурой врач обязательно проводит аллергопробу используемого контраста либо на сгибе локтя, либо запястья.
Проведение процедуры МРТ
- Магнитно-резонансная томография осуществляется в специальном кабинете, где установлен томограф. В комнате поддерживается постоянная температура +18С, функционирует система кондиционирования и светоприглушения во время работы аппарата.
- Пациент раздевается по пояс и укладывается на выдвижной стол томографа. Для исключения нежелательных движений во время проведения процедуры руки, ноги и голова фиксируются специальными креплениями. Это предусмотрено с целью избежать искажения снимков при нежелательных движениях.
- Контрастное вещество, если требуется – гадолиний – вводится внутривенно при помощи шприца или специального катетера. С помощью контраста возможно получить чёткие изображения новообразований на начальной стадии или мелких механических включений (камней). Гадолиний безвреден, не откладывается в тканях и выводится из организма в течение 48 часов.
- Процедура томографии шумная, пациенту выдаются специальные наушники, которые заглушают внешние звуки и при помощи встроенного микрофона позволяют поддерживать контакт с врачом.
- После проведённых приготовлений производится процедура сканирования, которая занимает полчаса, при использовании контрастного вещества – до 60 мин.
- При использовании контрастного вещества специалист делает ряд снимков – до введения контрастного вещества, сразу после инъекции и через пятнадцать минут. Это позволяет выявить возможные новообразования и метастазы в поджелудочной железе.
После проведения процедуры пациент одевается и покидает кабинет. Результаты томографии обрабатываются в течение часа и выдаются на руки пациенту или передаются непосредственно лечащему врачу.
Правильно проведённая диагностика МРТ поможет выявить нарушения в поджелудочной железе на ранней стадии, отследить динамику болезни и принять необходимые меры, предотвратить заболевание и обеспечить здоровое функционирование данного органа.