Боль в нижней части живота у женщин

Каждая женщина сталкивалась с болями внизу живота. По характеру проявления боли бывают: острые или слабые, резкие или ноющие, схваткообразные или тянущие, длительные или кратковременные. Это зависит от этиологии. Чтобы достоверно установить причину неприятных ощущений в нижней части живота, врачи руководствуются жалобами пациентки и наличием сопутствующих болезней, анамнезом. Для постановки точного диагноза требуется провести дополнительное обследование и сдать анализы. В норме ничего болеть не должно. Локализация рассматриваемых в статье болей в животе показана на рисунке ниже.

Классификация причин болевых ощущений:

• Гинекологические (сбои в работе репродуктивной системы женщины, включая осложнения после абортов и операций);
• Акушерская патология (нарушения в течение беременности, включая внематочную беременность);
• Урологические (патологии органов мочевыделения);
• Гастроэнтерологические (заболевания нижних отделов кишечника, аппендикулярного отростка).

Вне зависимости от того, какая система поражена, болевой синдром связан с двумя видами нарушений: органическими (травма, воспаления, опухоли) и функциональными (в нервной либо эндокринной регуляции гладкомышечной мускулатуры органов и сосудов). Все заболевания низа живота подразделяются на острые, не терпящие отлагательств в лечении, и хронические, сопровождающиеся умеренным проявлением симптомов.

Как видно из классификации, боль в нижней части живота возникает у женщин по множеству причин. В статье рассмотрены самые распространённые, описаны признаки и сопровождающие симптомы. Важно понимать, что по сравнению с верхними участками тела чувствительность в нижней части тела значительно слабее, поэтому женщине кажется, что боль локализована в ином месте. Стоит учитывать фазу цикла, боли порой вызваны овуляцией и не говорят о наличии существенных отклонений в здоровье. Первые три причины общие для мужчин и женщин, для последующих не важен половой признак.

Болезни мочевого пузыря

Мочевой пузырь – непарный орган малого таза и располагается внизу живота сразу за лобковой костью. У женщин орган граничит с маткой, поэтому заболевания всегда отражаются на репродуктивном здоровье. Боли в районе мочевого пузыря говорят о заболеваниях других органов, к примеру, почек или уретры. Способны возникать даже у женщин молодого возраста.

Цистит, уретрит

Это заболевание слизистой мочевого пузыря, возникающее при воспалении вследствие снижения иммунитета, переохлаждений, гормональных нарушений или недостаточного соблюдения гигиены. Боли бывают резкие, колющие, мочеиспускание затрудняется, всё это сопровождается высокой температурой. Цистит развивается на фоне гиподинамии и редкого опорожнения мочевого пузыря. Уретрит представляет воспаление мочеиспускательного канала, часто провоцируется размножением патогенной микрофлоры (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Камни в мочевом пузыре

Появляются в результате нарушения обмена веществ с последующим образованием в мочевом пузыре солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Характеризуются болями при мочеиспускании, причём страдает нижняя часть поясницы, почечными коликами. Причиной камней становятся анатомические особенности или последствия после хирургического вмешательства, когда камни нарастают на нитях швов. Образованию камней способствует употребление в пищу большого количества острых или кислых продуктов, употребление жесткой воды.

Онкологические новообразования в органе

Определить наличие онкологических новообразований нелегко из-за долгого бессимптомного течения болезни. При нарушении оттока мочи протекает процесс скопления отмерших клеток. Это приводит постепенно к необратимым последствиям в виде опухолей. На поздних стадиях возникают боли при мочеиспускании вплоть до острого жжения. Этому способствуют указанные факторы:

• Вредные привычки (алкоголь и в особенности – никотин);
• Наличие наследственных болезней;
• Химиотерапия (прочих органов);
• Химическое загрязнение организма (лакокрасочные работы, мышьяк).

Аппендицит

Это острая форма воспаления придатка слепой кишки, в результате которого возникает резкая боль, сопровождающаяся повышением температуры и нередко рвотой. В первые 2-4 часа болевые ощущения охватывают весь живот или низ желудка, потом концентрируются в правой части низа живота. Неприятные ощущения стремительно нарастают и носят схваткообразный характер, но спустя 3-4 часа становятся постоянными, распирающими и давящими.

Непроходимость кишечника

Возникает резкая боль ниже живота у женщин, отдающая в прямую кишку и переходящая на область поясницы. Вдобавок недуг кишечника приводит к сильной слабости и тошноте, трудностям при дефекации. Образуются узлы либо петли стенок кишечника, происходит отмирание тканей вследствие нарушения кровоснабжения. При синдроме раздраженного кишечника (частые позывы к опорожнению кишечника) возникают спазмы различной степени интенсивности и уровня болевых ощущений.

Аднексит

Воспалительный процесс в маточных придатках (яичниках и маточных трубах) доставляет огромный дискомфорт женщине. Усиливается в середине цикла. В зависимости от того, правый или левый яичник пострадал в результате развития аднексита, неприятные ощущения локализуются внизу живота справа или слева. При хронической форме протекания болезни боль ощущается посередине, постоянная, ноющая, тупая, при остром течении болезни – резкая, чаще нестерпимая. Интенсивность проявления коррелирует с запущенностью процесса. Менструальный цикл при этом нарушен: альгоменорея (менструальные боли), меноррагия (сильная кровопотеря) и даже аменорея (отсутствие месячного цикла). Не редкостью при аднексите считается скопление жидкости в маточных трубах (гидросальпинкс), вызывающее спаечный процесс в органах малого таза и ощущение тяжести. Это довольно распространённый случай.

Эндометриоз

Чрезмерное разрастание эндометрия матки внутри и за её пределами приводит к болям во время менструации, приобретающей затяжной характер. Выделения при этом становятся обильными. Боль опоясывающая, спазматического характера, локализуется в нижней части живота, затрагивает все органы малого таза. Причиной эндометриоза считаются нарушения гормонального фона и в иммунной системе. Увеличение уровня андрогенов (мужских гормонов) у женщин провоцируется неправильным питанием и избыточными физическими нагрузками, в особенности во время менструации.

Киста яичника

Это доброкачественное образование на ножке, содержащее внутри жидкость и склонное к разрастанию. Опасность возникновения кист заключается в резком увеличении объёмов яичников до 15-20 см. В зависимости от провоцирующих причин они бывают фолликулярными, эндометриоидными, геморрагическими, дермоидными, муцинозными и кистами жёлтого тела. Известно три основные причины появления кист:

• Гормональные сбой (нарушения менструального цикла);
• Отклонения в работе эндокринных желез;
• Образ жизни (гиподинамия, наличие вредных привычек).

Внематочная беременность

Это серьёзная патология развития беременности, сопровождающаяся болями в области малого таза. Опасны все три локализации: трубная, яичниковая, аномальная маточная, так как она часто заканчивается разрывом органа с последующим удалением. Серьёзность патологии нельзя недооценивать, при несвоевременном хирургическом вмешательстве возможен летальный исход. Дискомфорт возникает в месте прикрепления плодного яйца и носит тянущий, постепенно нарастающий характер. Одновременно происходит нагрубание молочных желёз, сопровождаемое полным отсутствием аппетита, тошнотой и даже рвотой.

Самопроизвольное прерывание беременности и аборты

Любые нарушения в течение беременности выявляются незамедлительно болями в нижней части живота разной интенсивности. Самопроизвольное прерывание беременности – это патологическое состояние, оно не всегда завершается самостоятельно без вмешательства врача. Чаще нездоровая беременность заканчивается абортом, а после хирургического вмешательства неизбежно появляется дискомфорт. После завершения процесса болевые ощущения беспокоят в течение 1-2 недель.

Что делать при боли в нижней части живота

Решение, как действовать при возникновении боли в нижней части живота, женщине правильнее принимать, исходя из причины возникновения. Если устанавливают по наличию конкретных симптомов и устранить самостоятельно, консультация не требуется. Лучше, чтобы решение о лечении принимал врач, который специализируется на лечении органов в данной области. При наличии малейших сомнений уместно обратиться за помощью. Крайне важно подробно описать жалобу. «Острый живот» не требует отлагательств и предполагает срочный вызов кареты скорой помощи.

Если боли не острые, носят периодический характер и продолжаются в течение длительного времени, лучше использовать весь комплекс доступных диагностических мер. Пускать подобные вещи на самотек запрещено, ведь болевой синдром – это четкий сигнал организма о протекающем в нем патологическом процессе.

Не занимайтесь самолечением, чтобы не получить плачевный результат. В лучшем случае это не навредит, а в худшем – приведёт к ещё большим нарушениям. Проводить нагревательные процедуры следует с огромной осторожностью, принимая во внимание возможный риск увеличения опухолей.

Профилактической мерой при периодических болях в нижней части живота станет соблюдение щадящей диеты – исключение всех жирных, жареных и копчёных продуктов, увеличение доли овощей и фруктов в рационе, питье чистой воды.

Иногда без оперативного хирургического вмешательства обойтись невозможно. Своевременность реагирования на сигналы своего организма и обращения к докторам сохраняет здоровье женщины.