Диета при панкреатите поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, насыщенный ферментами, для расщепления и последующего переваривания пищи. Если протоки поджелудочной железы закупорены, вырабатываемые ферменты задерживаются и начинают расщеплять сам орган, приводя к воспалительному процессу и панкреатиту. В современном мире панкреатит – распространённая болезнь. Более прочих заболеванию подвержен человек, ведущий неправильный образ жизни: когда курит, злоупотребляет алкоголем, вредной пищей. Причины появления болезни разнообразны:

• Употребление алкоголя.
• Неправильное питание, переедание.
• Травмы живота.
• Инфекционные заболевания пищеварительной системы.
• Желчнокаменная болезнь.
• Паразиты.
• Прием отдельных лекарств и аллергические реакции.
• Осложнение после операций (примерно 5%).

Необходимо устранить факторы, влияющие на развитие болезни. В особых случаях, когда панкреатит выступает следствием травмы или иной болезни, к примеру, желчнокаменной, возможно излечение.

Основа питания при панкреатите

К сожалению, часто излечиться полностью невозможно, но вероятны шансы приостановить разрушение поджелудочной железы, попытаться сократить рецидивы. Питание при панкреатите поджелудочной железы имеет большое значение. Медикаментами снимается острое состояние, главным остаётся диетическое питание.

Основной принцип питания при панкреатите – не нагружать поджелудочную железу. Стараться снизить выработку ферментов. Пища должна легко усваиваться, не вызывая брожения. Питаться требуется часто, маленькими порциями. Меньше порция – меньше нагрузка на больной орган. В период обострения частый дробный приём пищи исключается. Чем меньше и реже человек ест, тем лучше. Перерывы в питании достигают 12 часов. Еда при панкреатите приветствуется тёплая, мягкой консистенции.

Больному панкреатитом важно подробно изучить, что нельзя употреблять категорически, каких блюд при панкреатите стоит избегать, а какие продукты кушать разрешается.

Разрешенные продукты

1. Подсушенный хлеб или сухари.
2. Диетическое мясо: постная говядина, кролик, белая часть курицы и индейки.
3. Молочные продукты: молоко, некислый творог и йогурт. Необходимо следить за жирностью продукта. Творог не более 2%, лучше обезжиренный. Ряженки, сметану, сливки желательно исключить.
4. Нежирная рыба. Предпочтительнее треска.
5. Крупы и любые макаронные изделия.
6. Овощи, не вызывающие сильного газообразования. Морковь, картофель, свёкла, тыква, кабачок.
7. Фрукты: яблоки исключительно зелёные, груши, бананы, авокадо, хурма. Фрукты желательно запекать.
8. Слабые чаи, компоты из сухофруктов или ягод.

Запрещенные продукты

1. Алкоголь. Даже слабоалкогольные напитки придётся исключить окончательно!
2. Шоколад, сахар, десерты, торты, выпечка и сдоба.
3. Свинина и красная рыба.
4. Приправы, пряности, соль, копчёности.
5. Овощи, вызывающие брожение: белокочанная капуста, редис, лук, чеснок, шпинат, редька.
6. Фрукты: виноград, красные яблоки, цитрусовые, персики, сливы.
7. Кофе, крепкий чёрный или зелёный чай, какао, газированные напитки, сок.
8. Крупы: пшено, перловая, кукурузная.
9. Бобовые, грибы, орехи.

В период ремиссии разрешается сделать незначительные послабления. Например, допустимо выпить некрепкий кофе с молоком. Для заправки использовать нежирную сметану, оливковое или льняное масло.

Не рекомендуются при панкреатите супы, стимулирующие желудочную секрецию. Однако вне обострения разрешено питаться супами на овощных бульонах. Ложка мёда на десерт не повредит.

Несмотря на скудное разнообразие продуктов питания при панкреатите, грамотно составленное меню делает рацион питания вариативным.

Разновидность панкреатита и питание

Панкреатит классифицируется по характеру течения болезни:

1. Острый панкреатит.
2. Хронический панкреатит.

В зависимости от вида назначается соответствующее лечение и диета, которая разрабатывается врачом.

Острый панкреатит лечится в условиях стационара. Это серьёзное состояние и без срочной медицинской помощи может закончиться летальным исходом. Помимо проведённого хирургического вмешательства, при остром панкреатите обязательно требуется соблюдать следующие условия:

• Постельный режим.
• Угнетение функции поджелудочной железы.
• Медикаментозное лечение.
• Голодная диета.

При обострении панкреатита показано голодание. Голодная диета может продолжаться до трёх дней. Человек должен выпить 1,5-2 литра жидкости – подойдет минеральная вода, газ нужно выпустить, слабый чёрный или зелёный чая или настой шиповника, просто чистая вода. Если состояние больного тяжёлое, то голодание продлевается до семи дней, питательные вещества поступают внутривенно.

Диета при остром панкреатите сразу после голодания должна быть щадящей. Разрешено кушать овсяную кашу, слизистые супы, отварной рис. Основное правило при обострении – пища вводится постепенно. В первые дни пища малокалорийная, слизистая, не раздражающая желудочно-кишечный тракт. Объем и калорийность увеличиваются по мере восстановления.

После острой фазы болезнь переходит в хроническое состояние. Хронический панкреатит характеризуется вялотекущим воспалением и периодически возникающими болями. Приступы провоцируются употреблением алкоголя и раздражающей пищи.

Чтобы предотвратить частые рецидивы и снизить болевые ощущения, диета при панкреатите поджелудочной железы должна оставаться пожизненной. Обязательно в рационе должен присутствовать белок растительного и животного происхождения. А вот количество жиров снижают до предела. С углеводами обращайтесь осторожнее. Диета при хроническом панкреатите разрабатывается тщательно, чтобы, несмотря на скудный разрешенный список продуктов, больной получал необходимые питательные вещества. Дополнительно могут назначаться витамины.

Лечебная диета при панкреатите

Как правильно питаться при панкреатите, чтобы не навредить поджелудочной железе?

Ещё советскими врачами для больных панкреатитом разработана специальная лечебная диета. Называется диета по Певзнеру № 5. И хотя за годы диетотерапия изменилась, лечебное питание при панкреатите по-прежнему основывается на диете №5. При обострении назначается диета по Певзнеру №5п.

Рацион питания при хроническом панкреатите довольно разнообразен. Диета № 5 разрешает молочные сосиски и докторскую колбасу. Хотя, учитывая современные реалии, от колбасных изделий лучше отказаться. При желании, попробуйте сделать сосиски самостоятельно. Первое время, пока диетическое питание не вошло в привычку, лучше составлять меню на неделю и закупать необходимые продукты по списку. Следует избегать лишних походов в магазин, предвосхищая возможность покупки запрещённого продукта.

Недельное меню при панкреатите

Первый день:

• Завтрак: Овсяные хлопья мелкого помола, варить до вязкой консистенции. Некрепкий зелёный чай.
• Перекус: Йогурт.
• Обед: Пюре из картофеля с паровыми котлетами из индейки, компот из ягод.
• Перекус: Запеченное зеленое яблоко.
• Ужин: Тыквенная каша с манной крупой, некрепкий чёрный чай.
• Перед сном: Обезжиренный творог.

Второй день:

• Завтрак: Омлет на пару или в духовке, настой шиповника.
• Перекус: Вареная морковь с минимальным количеством масла.
• Обед: Овощной суп-пюре. Сухарики. Добавьте ложку растительного масла. Компот из сухофруктов.
• Перекус: Бутерброд с сыром, некрепкий зелёный чай.
• Ужин: Отварная цветная капуста, рыбное филе на пару. Заправить сметаной 10%.
• Перед сном: Простокваша.

Третий день:

• Завтрак: Рисовая каша на молоке, рис разварен, молоко разбавлено водой. Некрепкий чёрный чай.
• Перекус: Творожная запеканка, готовится с манной крупой. Добавьте ложку мёда.
• Обед: Макароны и фрикадельки на пару из постной говядины. Компот из сухофруктов.
• Перекус: Запеченная груша.
• Ужин: Молочный гречневый суп. Чай зелёный.
• Перед сном: Йогурт.

Четвёртый день:

• Завтрак: Овсяные хлопья, чай чёрный.
• Перекус: Отварная или запеченная свёкла.
• Обед: Овощное рагу с паровым куриным филе, шиповник.
• Перекус: постная булочка, кисель.
• Ужин: Молочный суп из вермишели.
• Перед сном: Кефир.

Пятый день:

• Завтрак: Омлет на пару, чай чёрный. Удобно готовить омлет в пакете. Залить сырую смесь в пищевой пакет, крепко завязать и опустить в кипящую воду. Омлет приготовится гораздо быстрее парового, не теряя своих свойств.
• Перекус: Йогурт.
• Обед: Овощной суп с фрикадельками (фрикадельки готовятся отдельно), компот.
• Перекус: Бутерброд с маслом и авокадо, шиповник.
• Ужин: Гречка с паровыми котлетами, кисель.
• Перед сном: обезжиренный творог.

Шестой день:

• Завтрак: Манная каша, приготовленная на воде, слабый кофе с молоком.
• Перекус: фруктовое желе из зеленых яблок.
• Обед: Тыквенный суп-пюре, можно добавить немного молока, компот.
• Перекус: Йогурт.
• Ужин: Рис с филе индейки или курицы, шиповник.
• Перед сном: Кисель из фруктов.

Седьмой день:

• Завтрак: Гречневый молочный суп. Молоко желательно разбавленное.
• Перекус: банан.
• Обед: Вермишель, паровые котлеты из кролика, компот.
• Перекус: Творожная запеканка, ложка мёда.
• Ужин: Овощи на пару, чай.
• Перед сном: Простокваша.

Описано примерное меню при хроническом панкреатите, допускается разнообразить перечень разрешёнными продуктами. Главное – соблюдать условия:

1. Питаться желательно продуктами региона места жительства. Экзотические фрукты и овощи не пойдут на пользу, их привозят в магазины зелеными.
2. Компоты готовят из сухофруктов с добавлением ягод: брусника, черника, черная смородина. Морс пить разрешено нечасто. Помните – концентрация напитка выше компотной, способна раздражать слизистые.
3. Продукты, проходящие термическую обработку, нужно отваривать или готовить на пару. Овощи и фрукты едят исключительно в приготовленном виде.
4. Продукты при панкреатите обязаны быть свежими и качественными. Организм здорового человека способен справиться с прокисшим творогом или супом недельной давности. Подобное питание при воспалении поджелудочной железы станет причиной обострения болезни.

Недельное меню при панкреатите после обострения

После обострения необходимо осторожно вводить продукты, начиная с маленького количества калорий, постепенно доводя до нормы. Питание в первую неделю скудное. После приёма пищи нужно следить за состоянием, в случае ухудшения обязательно обратиться к врачу.

Первые сутки после голодания:

• Подсушенный хлеб и кисель.
• Продолжать пить много жидкости.

Вторые сутки:

• Слизистый рисовый суп.
• Подсушенный хлеб или сухари.
• Чай чёрный слабый, отвар шиповника, кисель.
• Продолжать пить много жидкости.

Третьи сутки:

• Завтрак: Овсяные хлопья, жидкой слизистой консистенции, готовятся на воде.
• Обед: Жидкое пюре из картофеля.
• Ужин: Сухари. Чай чёрный слабый либо шиповник.

Четвёртые сутки:

• Завтрак: Манная каша на воде.
• Обед: Жидкое картофельное пюре.
• Ужин: Галеты. Кисель.

Пятые сутки:

• Завтрак: Гречневый молочный суп.
• Обед: Овощное пюре из картофеля и моркови.
• Ужин: Галеты. Компот.

Шестые сутки:

• Завтрак: Белковый омлет.
• Обед: Слизистый суп из риса.
• Ужин: Овощное пюре из тыквы и кабачков. Чай чёрный.

Седьмые сутки:

• Завтрак: Овсяные хлопья, сваренные на разбавленном молоке.
• Обед: Овощное рагу, паровая фрикаделька из индейки.
• Ужин: Обезжиренный творог. Чай зелёный.
• Перед сном: Кисель овсяный.
• Постепенно в течение 10-14 дней происходит возврат к основной диете.

Последствия несоблюдения диеты

Если человек игнорирует свое состояние и правильное питание при панкреатите не соблюдается, подобное поведение чревато постоянными обострениями. Хронический рецидивирующий панкреатит – опасное состояние поджелудочной железы. Постоянно прогрессирующая болезнь увеличивает площадь поражения клеток, приводит к полной атрофии органа и развитию сопутствующих болезней – холецистита, язвенной болезни, грозя диабетом и раком поджелудочной железы.

Диета больных панкреатитом – основа долгой, качественной жизни.