Патогенез хронического гастрита и этиология заболевания

Хронический гастрит принадлежит к заболеваниям с характерными функциональными и патоморфологическими изменениями слизистой желудка. Эти изменения характерны для работы секреторной функции и моторики пищеварительного органа. В результате патоморфологических изменений слизистая постепенно атрофируется, что приводит к серьёзным патологиям – язве и раку. Но современная патофизиология не стоит на месте. Распространённость хронического гастрита вынуждает учёных искать новые способы профилактики, диагностики и лечения заболевания. В последнее время вопросам гастрита уделяется немало внимания со стороны ведущих гастроэнтерологов. Сама формулировка диагноза «хронический гастрит» показывает серьёзность патологии, перешедшей в хроническую форму. Игнорирование проблемы приводит к серьёзным осложнениям.

Хронический гастрит

Врач-гастроэнтеролог Марина Аникеева считает, что с заболеванием связано большинство мифов, вводящих пациентов в заблуждение. Этиология хронического гастрита часто определяется в детстве. Затруднение представляет факт: пациенты не связывают возникновение болезни с детскими болезнями ЖКТ. Хронический гастрит у детей может привести к раку желудка у взрослых. Доклад на тему «Самые распространённые мифы о гастрите» она посвятила этому вопросу.

Реферат содержит информацию по теме «гастрит, этиология, патогенез». В конце работы предоставлены рекомендации при хроническом гастрите для людей, имеющих патологию.

Известно, что хронический активный гастрит появляется под влиянием определённых причин.

Экзогенные причины

Возникают как результат неправильного питания. Употребление тяжёлой пищи – копчёностей, жирной баранины, свинины, острых пряностей, колбас и, разумеется, алкоголя считаются основными причинами появления указанной формы заболевания.

Причиной заболевания становятся профессии с повышенной вредностью. Факторы риска, приводящие к патологии – попадание в организм угольной, металлической, льняной пыли, жаркие цеха, производство ядохимикатов.

Употребление отдельных лекарственных препаратов, к примеру, гормональных, провоцирует гастрит указанной формы.

Эндогенные причины

Развиваются вследствие нарушения гуморальной, нервной регуляции функций желудка. Вначале появляются функциональные расстройства, переходящие в глубокие органические изменения. Первый симптом – давящая тяжесть в желудке.

Этиология гастрита связана с хроническими инфекциями: туберкулёзом, хроническим аппендицитом, заболеваниями половых органов у женщин. Симптомы острого гастрита, особенно в случаях повторного влияния, часто приводят к переходу болезни в хроническую форму.

Патогенез хронического гастрита выглядит так – в желудке происходят структурные изменения, сопровождаемые изменением состава желудочного сока и ферментов. Первый симптом изменений – расстройство желудка.

Определение гастрита часто не связано с появлением особых признаков на сто процентов. Хотя, нельзя не заметить симптомы: чувство тяжести, ноющая боль в верхней части брюшной полости. Чувство тяжести может увеличиваться после приёма пищи.

Признаки, определяющие наличие гастрита

Для гастрита в хронической форме характерны диспепсические синдромы:

• отрыжка с протухшим или кислым воздухом;
• изжога;
• симптом повышенного или пониженного аппетита;
• при пальпации появляются боли, вздутие живота;
• жалобы пациентов на слабость всего организма;

Приведённые синдромы характерны преимущественно для гастрита с секреторной недостаточностью. Пациентами, страдающими этой формой заболевания, становятся в большей степени пенсионеры.

Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией чаще возникает у молодых пациентов. На стадии хронического гастрита с сохранённой секреторной функцией симптомы повторяются. В результате эрозии появляется симптом кровотечения.

Как осуществляется диагностика болезни

Первичная диагностика заключается в изучении секреторной функции. В случае подозрения на хронический гастрит с секреторной недостаточностью медиками назначаются сильнодействующие усилители, допустимы бульоны, гистамины.

Методы установления диагноза

В медицине выделяют немало методов для установления точного диагноза. Реферат не показывает полной картины морфологических исследований слизистой желудка. Но даже методы, упомянутые в тексте, показывают степень серьёзности диагностики, определяющей дальнейшую терапию.

Морфологические исследования

Определение диагноза связано с обследованием слизистой желудка. Гастроскопия, рентгенологический метод дают макроскопическую характеристику. Делать гастроскопию нужно для распознания эрозий.

Данные, полученные путём гастробиопсии, позволяют выявить патологию секреторной функции. Если присутствует подозрение на онкологию, проводится выборочный анализ какого-либо участка желудка.

Серьёзным недомоганием считается атрофический гастрит, заболевание сопровождается деформацией слизистой оболочки.

Аллергия, вызванная гастритом

Гастрит в хронической стадии иногда связан с аллергическими реакциями. Крапивницей страдают больные с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью. Аллергический симптом беспокоит пациентов с заболеваниями жёлчных путей или болезнями печени.

Указанная патология часто приводит к заболеваниям кишечника. При аллергии всегда нужно учитывать состояние ЖКТ, тщательно изучать анамнез, проводить диагностику.

Терапия

Лечение хронического гастрита проводится комплексно и дифференцированно. Назначения гастроэнтеролога зависят от формы хронического гастрита. В основе терапии – правильное питание, отсутствие психотравмирующих факторов.

Лечение гастрита с секреторной недостаточностью

При этой форме гастрита назначается специальная диета и постельный режим. Продукты употребляются в измельчённом виде. Приветствуются лёгкие супы на основе круп, жидкие каши с обволакивающим эффектом, к примеру, овсянка. В рацион вводятся овощные пюре, нежирная рыба, мелко измельчённое нежирное мясо, подсушенный или чёрствый белый хлеб, хлебцы. Пациентам с патологией необходимы молочные продукты. Из напитков – чай или отвар из шиповника. Вместе с едой принимают разведённый в воде желудочный сок.

Во время обострения заболевания допустимо употреблять плантаглюцид или сок подорожника. Чтобы повысился аппетит, можно пить настой горькой полыни или золототысячника.

В стадии нарушения нормального функционирования желудка назначают препараты панкреатин, абомин. Параллельно с применением препаратов переходят на щадящую диету, включающую употребление продуктов – возбудителей секреции. К таким продуктам относятся супы, уха, отварное нежирное мясо, кефир, простокваша.

Немного позже возможно вводить в рацион куриные котлеты, приготовленные на основе сливочного масла, несолёную вымоченную сельдь. Больным с диагнозом хронический гастрит с секреторной недостаточностью крайне нежелательны жареная свинина, маринады, консервы, грибы, копчёные колбасы, рыба, баранина, гусятина, свежая сдоба. Разумеется, от алкогольных напитков, включая пиво, следует отказаться.

Гастрит с повышенной или сохранённой кислотностью

При гастрите с повышенной или сохранённой секрецией потребуется придерживаться щадящего режима питания. Рекомендуется ограничить употребление солёных продуктов и пищи, тяжело перевариваемой.

Нежелательно употребление кофе, крепких мясных бульонов, копчёностей, любых солений, соусов, щавеля, шпината, лука. Лучше воздержаться от десертов: мороженое, шоколад. Из напитков – кислые компоты, соки и квас.

При поносе, изжоге, вздутии живота и других расстройств пищеварительных органов назначаются такие препараты, как папаверин, белладонна. При изжоге – минеральная вода, в состав которой входит щёлочь, оксид магния.

При гастритах перед завтраком разрешается выпить стакан минеральной воды, слабощелочной раствор. Таких промываний желудка проводится не менее восьми на курс лечения.

Физиотерапевтические методы лечения

Наиболее популярные физиотерапевтические средства – аппликация из парафина, компрессы, грелки, электротерапия.

Допустимо ли при гастрите пить минеральную воду? При пониженной кислотности эндокринолог назначает Ессентуки. Если кислотность повышена или находится в норме – нужно принимать Боржоми. Воду, назначенную врачом, следует пить за полчаса перед завтраком.

Если кислотность нормальная – минеральную воду следует употребить примерно за час перед приёмом пищи. Вода либо комнатной температуры, либо слегка нагретая.

Как не допустить появления хронической формы заболевания?

Профилактика патологии заключается в предупреждении обострения болезни. Главную роль при этом играет не медикаментозное лечение, а режим питания. Факторы риска – тяжело перевариваемые продукты.

Диспансеризация включает частоту обращений заболевших в лечебные заведения, организацию труда и отдыха, способы устранения болезней, сопровождающих гастрит. Пациентам с хроническим гастритом нужно учитывать профессиональные причины его возникновения. Актуальность хронического гастрита вынуждает искать способы, направленные на поиск профессий, не вредящим здоровью.

При выборе профессии выпускниками часто не учитывается состояние здоровья, и они выбирают специальности, связанные с химическим производством, работой в жарком цеху.

Патофизиология занимается разработкой сберегающих здоровье технологий, предусматривающих индивидуальную работу с детьми со слабым здоровьем и недостаточным пищеварением. Таких детей нужно ставить на диспансерный учёт, и систематически наблюдать.

Подрастающее поколение должно владеть информацией о профессиях, приводящих к болезням ЖКТ – гастриту, язве, онкозаболеванию. Большая роль отводится устранению причин болезни, проведению мероприятий, связанных с информированием населения о правилах здорового питания и профилактике невротических состояний.