Полипы в кишечнике

Полип в кишечнике – новообразование округлой формы, в кишечнике на прямой тонкой ножке или имеющее широкое основание, где ножка отсутствует. Могут появляться в кишке, затрагивать любой полый орган человека. Железистый эпителий – ткань, составляющая полип. Иногда его покрывает слизистый слой. Размер колеблется от 1 см до нароста размером с яблоко, закрывающий кишечный просвет.

Полип – доброкачественный нарост, в редких случаях преобразовывается в злокачественный. На процесс влияет наследственный фактор. Удаление хирургическим путем – единственный выход предотвратить проявление рака. Заболевание трудно диагностировать по причине шанса практически бессимптомного проявления или с размытыми признаками.

Разрастание наростов образуются в толстой кишке, ее нижнего отдела. В других отделах кишечника вероятность возникновения наростов ниже. Образование в двенадцатиперстной, в слепой кишке (полипы купола слепой кишки) встречается реже, чем в сигмовидной, прямой кишке и её отделах (ректосигмоидного, верхнеампулярного, среднеампулярного и нижнеампулярного).

Полипы встречаются темно-красные, розовые, розово-белые. Бывают грибовидной, шаровидной формы, встречаются и ветвистые.

Полипоз – распространённая болезнь. Каждый десятый человек, возрастом старше сорока лет, находится в зоне риска. Мужчины чаще страдают от недуга, чем женщины в полтора раза. Лечат образования, в основном, хирургическим путем – это помогает предотвратить озлокачествление. Патология устраняется тем проще, чем быстрее она выявлена.

Виды полипов

По количеству наросты делят на множественные, одиночные и диффузный вид.

По типу полипы разделяют на:

• Аденоматозный. Проявления данного типа наиболее опасны. Аденоматозный вид способен вызывать рак. Полипы имеют размер от полусантиметра до трёх. Наросты выглядят как округлые образования на ножке или на широком основании, почти не кровоточат, чаще розового цвета. Делятся на тубулярный, ворсинчатый, тубулярно-ворсинчатый подвид.
• Гиперпластический. Маленький, неприметного цвета, не сильно возвышается над уровнем стенки кишечника. Имеет тенденцию образовываться у пожилых. Не перерастает в рак.
• Гамартомный. Состоят из железистого эпителия, имеют бело-розовый окрас.
• Воспалительный. Возникновение и развитие происходит посредством воспаленной стенки кишечника. Причина образования – воспаление, появление которого произошло посредством инфекции.

Признаки

Определить наличие полипов сложно по причине того, что клинические проявления могут отсутствовать. Характерный набор симптомов может возникать на стадии активного разрастания, озлокачествливания. Симптомы опухолевого роста:

• При полипах ворсинчатого подвида аденоматозных наростов выделяется слизь с кровью.
• Может болеть нижняя часть живота. Боль похожа на схватки. Запор, кровяные выделения со слизью, ощущение наличия инородного предмета – выраженный набор симптомов наличия наростов больших размеров.
• Проблемы с ЖКТ (болят кишечник с желудком).
• Может формироваться нарушение перистальтики кишечника, что приводит к частым поносам, запорам.
• Больной страдает от ощущения переполненности от тошноты, переполненности желудка.
• Полип может выпячиваться и свисать из анального отверстия. Такое возможно, если нарост на длинной ножке. Данное явление можно обнаружить, но редко.
• Профузная диарея – возможный признак наличия полипоза. Причина этому – большой нарост с отростками, выделяющий много воды с солью, что приводит к диарее.
• Кровотечение из анального отверстия – однозначная черта воспалительного процесса в кишечнике. Высокая вероятность наличия злокачественной опухоли.

Причины возникновения

Однозначного ответа по данному поводу нет. Предположительные причины:

• Генетическая детерминированность – распространенная причина наростов у ребенка с абсолютным здоровьем. Семейный полипоз – последствия предположения.
• Возможная причина полипоза – неправильно сформованные участки кишечника во внутриутробном развитии.
• Воспаленная стенка кишечника – прямой путь к возникновению наростов. При воспалении эпителий кишки быстрее регенерируется – приводит к росту полипов. Не всегда воспаление заканчивается полипозом, иногда возникают псевдополипы, которые можно быстро вылечить.
• Экологическая обстановка места жительства, неправильное питание – причины, ведущие к ухудшению состояния у взрослых и детей.
• Проблемы с системой пищеварения, кровеносными сосудами часто приводят к ухудшению состояния стенок кишечника.
• Аллергия на отдельные виды пищи.

Причины полипоза в разных отделах:

• Наросты в двенадцатиперстной кишке – в области луковицы 12-перстной, становятся последствием гастрита, желчекаменной болезни.
• Редкий случай полипоза в тонком кишечнике. Причина этому – воспалительный процесс. Диагностируют у женщин, начиная с 20 лет.
• Генетическая предрасположенность влияет на наросты в толстом кишечнике.

Диагностика

Начальный период редко проявляется. Диагностика заболевания усложняется. В развитых странах практикуется сдача кала на обнаружение крови. Эффективность данного варианта под сомнением. Отрицательный результат на наличие крови не даёт гарантии отсутствия наростов.

Первый распространенный способ диагностирования – пальцевый. Прямая кишка предполагает внутренний осмотр с помощью пальца. Ирригоскопия помогает увидеть наросты в толстой кишке с помощью введения контрастного вещества для рентгеновского снимка.

Колоноскопия – современный способ диагностирования, предоставляет широкий спектр возможностей, позволяющий правильно поставить диагноз. Кроме перечисленных методов, используют МРТ, КТ – дают возможность проверить некоторые отделы. Ректороманоскопия даёт возможность представлять, рассмотреть полость кишечника изнутри с помощью ректоскопа.

Важно, чтобы врач правильно диагностировал образование. От этого зависит правильность лечения. Правильно поставить диагноз помогает гистология.

Лечение

После проведения диагностики врачом назначается лечение. Оно подразумевает операцию на кишечнике. Медикаменты не практикуются. Исключением становятся лекарства, предоставляющие помощь в уменьшении боли.

Хирургическое вмешательство

Количество и величина наростов не играют роли значения – их стоит удалить. Причина – скорая вероятность разрастания, трансформирования в злокачественный полип. Удаление образований происходит с помощью следующих способов.

Способы удаления:

• Трансректальное иссечение подходит не для всех образований. Данным способом удаляются полипы, расположенные в прямой кишке, не далее 10 сантиметров. Процесс происходит с помощью скальпеля и ножниц. Если нарост находится на высоте более 6 см, операция проводится с помощью специального зеркала, вводимого в отверстие.
• Эндоскопическая полипэктомия – способ, подходящий для удаления образований в среднем отделе кишечника. Процедура происходит с помощью эндоскопа, вводимого через анальное отверстие больного.
• Посредством ректоскопа проводят электроэксцизию. На конце приспособления находится петля, с помощью которой срезается полип.
• Энтеротомия удаляет нарост с помощью операции, при которой разрезается участок кишки с полипом.
• В сегментной резекции нуждаются владельцы больших образований, полипов на основании. Операцию проводят посредством вырезания участка кишки.
• Колотомия используется при обнаружении наростов в сигмовидной кишке. Удаление происходит посредством иссечения.

Диета после операции

Щадящей диеты стоит придерживаться больному после операции. Соблюдение режима питания позволит быстрее восстановить организм. Прием пищи ежедневно в разный период времени неблаготворно повлияет на выработок фермента. Дробное питание даст восстановить моторную функцию организма. Нельзя давать нагрузку после проведения операции.

Грибы, бобовые и другие продукты, вызывающие брожение в кишечнике, стоит исключить из рациона. Этот пункт необходим как профилактика перитонита. Исключить жирную пищу стоит для уменьшения выделения желчи. Рацион пополнить яйцами, мясом, творогом. Содержащийся в них белок поможет скорее восстановить поврежденный кишечник. Временно отказаться от грубой пищи, вредящей кишке. Жареное, острое исключить по причине повышенной чувствительности. Стоит взять за правило употреблять не менее 3 литров жидкости для профилактики запора.