Все материалы на сайте носят информационный характер.
Необходима консультация специалиста.

Парацетамол и алкоголь

Парацетамол – это препарат, обладающий болеутоляющими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Чаще применяется как жаропонижающее средство. Терапевтический эффект основан на увеличении порога боли и влиянии на центр гипоталамуса в головном мозге, отвечающего за терморегуляцию организма.

В основе препарата вещество пара-ацетаминофенол, входящее в состав 200 наименований лекарств для разных групп населения. Преимущества вещества: оно быстро всасывается в кровь в верхних отделах кишечника, не повреждает слизистую желудка. Метаболизм вещества происходит в печени, а выведение – через почки. Максимальная концентрация препарата в плазме отмечается через 40 минут после принятия.

Действие лекарственного вещества проявляется через 1-1,5 часа после применения и сохраняется на протяжении 4-5 часов. Максимальный срок употребления препарата в роли обезболивающего и противовоспалительного средства не должен превышать 5 дней, а в качестве жаропонижающего – 3.

Парацетамол не борется с причиной болезни, а направлен на устранение симптоматики. Применение препарата в дозах, превышающих среднетерапевтические нормы, на протяжении 5-7 дней повышает риски сбоя работы печени.

Парацетамол и алкоголь

При приёме лекарства категорически запрещено употреблять спиртное! Этанол усиливает токсическое действие парацетамола, что становится причиной печёночной и почечной недостаточности. В медицине существует шкала, отображающая совместимость с алкоголем лекарственных препаратов. Согласно этой шкале, несовместимости алкогольных напитков и парацетамола присвоено 4 балла из 5 возможных.

Препарат Парацетамол

Влияние на печень

Сочетание спиртного с парацетамолом разрушает клетки печени, так как:

  1. Парацетамол обладает гепатотоксическим эффектом.
  2. При окислении препарата образуется N-ацетил-бензохинонимин, токсично влияющий на работу печени. Нейтрализация этого вещества происходит под действием антиоксиданта глутатиона.
  3. Во время употребления алкогольного напитка количество этого вещества резко понижается и наблюдается дефицит.
  4. Продукты распада лекарственного вещества сталкиваются с гепатоцитами – клетками печени и приводят к их отмиранию.
  5. Спирт усиливает токсичное действие парацетамола и даёт дополнительную нагрузку на печень.
  6. Двойное действие ядовитых веществ может стать причиной печёночной недостаточности.

Печёночная недостаточность – патология, при которой поражаются клетки печени, и происходит нарушение её функций, проявляющиеся в виде интоксикации организма. Признаками являются:

  • Психофизические расстройства: сонливость, нарушение сознания, судороги;
  • Увеличение в размерах живота;
  • Отсутствие аппетита на протяжении длительного времени;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Увеличенная печень.

Несовместим алкоголь и с другими лекарственными препаратами с парацетамолом в составе.

Влияние на почки

Одновременно употребляя алкогольные напитки и лекарственный препарат, можно нанести вред не только печени, но и почкам. учёные штата Техас в США на основании исследований пришли к выводу, что лекарство в сочетании с дозами алкоголя приводит к развитию почечной недостаточности.

Сильная почечная боль

Токсический эффект препарата для почек установлен во время применения доз, превышающих среднетерапевтические. Также зафиксировано влияние этанола на фильтрацию почками транспортных белков, влияющих на метаболизм лекарственного вещества в организме.

По результатам исследования, в котором участвовало 10 тыс. человек, 2,5% одновременно употребляли алкоголь и лекарственное вещество. Из этого количества у 1,2% зафиксированы сбои в работе почек. Развитию дисфункции почек в результате одновременного употребления алкоголя и препарата подвержены мужчины среднего возраста и люди с сопутствующими заболеваниями.

По данным медиков, у 2% людей, обратившихся за медицинской помощью в результате отравления парацетамолом, фиксируются симптомы почечной недостаточности.

Парацетамол и алкоголизм

При злоупотреблении спиртным повышается риск отравления даже терапевтическими дозами лекарства.

Главные причины, по которым делается вывод о вреде парацетамола для людей, страдающих алкоголизмом:

  • сниженный уровень глутатиона в организме;
  • метаболическое взаимодействие между алкоголем и препаратом;
  • наличие установленных фактами случаев, говорящих о токсичности терапевтических доз у алкоголиков.

Среди людей, страдающих алкоголизмом, зафиксированы случаи летального исхода как следствие недостатка глутатиона в организме на фоне повреждений клеток печени. Такое повреждение называется алкогольным синдромом и приводит к токсическому гепатиту или циррозу печени.

Последствия

Чаще всего побочные эффекты лекарственного препарата путают с алкогольным отравлением. Поэтому если пить спиртное после употребления препарата, то в дальнейшем при появлении признаков интоксикации у врача есть риск постановки неправильного диагноза, что повлечёт за собой некомпетентное лечение.

Основное последствие после одновременного приёма спиртных напитков и анальгетического вещества выражено в виде симптомов интоксикации организма:

  • рвота и тошнота;
  • болевой синдром в животе;
  • признаки анемии;
  • предобморочное состояние;
  • нарушение ритма дыхания.

Симптоматика отличается в зависимости от состояния здоровья и веса, а также количества употребленного спиртного.

Различают 4 стадии отравления препаратом:

  1. На первой стадии признаки недомогания появляются в течение 2 часов после принятия спиртосодержащего напитка и лекарства, и продолжаются в течение суток. Наблюдается слабость, тошнота. Начинается рвота, понижается температура. Человека бросает в холодный пот. Многие принимают эти симптомы за пищевое отравление и начинают употреблять абсорбенты.
  2. Вторая стадия характеризуется замедлением процесса выведения продуктов распада. Они накапливаются в печени и оседают там. Тошнота и рвота уменьшается, признаки интоксикации отступают. Начинается боль под правым ребром, отдающая в спину.
  3. На третьей стадии спустя 2-3 суток происходит развитие таких симптомов: отёк конечностей и лица, пожелтевшие белки глазных яблок, непрекращающаяся рвота, появление галлюцинаций. Боль в правом подреберье усиливается, наблюдается уплотнение в области печени. Человеку необходима срочная госпитализация.
  4. Четвёртая стадия – самая сложная. Характеризуется отказом внутренних органов. Происходит дисфункция почек и печени. Своевременно оказываемая медицинская помощь поможет избежать летального исхода.

Человека увозит скорая

Парацетамол с алкоголем вызывает и более серьёзные последствия:

  • аллергия в виде отёка и крапивницы;
  • нарушения сна;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • токсический гепатит;
  • нарушение системы крови;
  • летальный исход.

Воздействие токсических веществ может спровоцировать сбой работы почек. Поэтому если совмещать спиртное и употребление большого количества таблеток, возникает риск развития панкреатита и воспаления поджелудочной железы, при которых слизистая органов покрывается язвами.

Летальный исход возможен в случае, если смешать спиртной напиток со сверхдопустимой нормой парацетамола (более 2-3 таблеток по 0,5 г одновременно). Смертельная доза парацетамола – 150 мг на 1 кг веса.

Оказание первой помощи и лечение

При выраженной интоксикации организма после одновременного употребления этанола и парацетамола необходимо принимать меры по оказанию первой помощи. Промыть человеку желудок с помощью слёгка подсоленной воды. Инструкция по промыванию выглядит так: давать пострадавшему выпивать воды по 350-500 мл за раз и вызывать у него рвотный рефлекс. Повторять процедуру, пока рвотные воды не станут прозрачные.

Принять абсорбент в виде активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса). Вызвать неотложную помощь.

Активированный уголь

Лечение отравления в стационаре заключается в устранении острого периода интоксикации. Вещества-антидоты ацетилцистеин и метионин вводятся в организм пациента в течение 7-8 часов с момента отравления. Благодаря этим веществам из организма выводятся токсины. Если начинаются признаки развития печёночной недостаточности, внутривенно вводят глюкозу. При плохой свёртываемости крови вводится плазма. При нехватке воздуха больному назначают ингаляции с кислородом.

После стабилизации состояния пациенту прописывают строгую диету и ежедневное введение глюкозы до полного выздоровления.

Как предотвратить отравление парацетамола с алкоголем

При необходимости употреблять алкогольные напитки в период лечения препаратом, делать это можно не ранее 5 часов после приёма парацетамола. Идеальный промежуток времени – 8 часов. За это время вещество успевает вывестись из организма. Если нужно принять таблетку после употребления алкоголя, потребуется выждать минимум 2 часа, а лучше сутки и более. При этом временной промежуток определяется количеством выпитого алкоголя.

Озвучены допустимые нормы в употреблении алкогольных напитков во время терапевтического курса препаратом:

  • вино – не более 500 мл;
  • слабоалкогольные напитки – 1 литр;
  • напитки крепостью 40 градусов и более – 100 мл.

Если после выпитого возникла необходимость принять лекарство, употребить нужно минимальную дозу – 500 мг за один приём.

При алкогольной зависимости употребляют препарат с максимальной осторожностью и не более 1 дозы в сутки. Известен миф, что с помощью парацетамола облегчается синдром похмелья, но это не так. Токсические вещества, оставшиеся в организме после применения этанола, сохраняют своё действие и провоцируют побочные реакции. Есть риск возникновения уже упомянутых последствий. Категорически нельзя смешивать алкогольные напитки с лекарством во избежание негативного влияния на состояние организма.