Подготовка и результаты ректороманоскопии

Ректороманоскопия кишечника – процедура осмотра органа, эндоскопического изучения поверхностей, слизистых. Осуществляется посредством использования устройства – ректороманоскопа. Методика отличается высокой точностью, скопия рекомендуется проктологами. Обследование обеспечивает визуальный осмотр прямой кишки, отчасти рассматривается сигмовидный отдел, до 35 см в глубину. Исследование даёт ответы на массу вопросов, уточняет диагностику. В возрасте после 40 лет рекомендуется проходить раз в год, для профилактики новообразований. Точный эндоскопический метод рекомендуется пациентам группы риска. Процедура даёт оценку, обнаруживает:

• Цвет кишечных стенок, эластичность.
• Рельеф, сосуды.
• Тонус органа.

Патологические изменения, проблемные участки ректоскопия обнаруживает легко, удалённые участки исследует колоноскопия.

Проведение ректоскопии

Ректороманоскоп

Прибор, обеспечивающий проведение процедуры, создан на основе металлической полой трубки небольшого диаметра. Трубка оснащена воздухоподачей, осветительным элементом, имеет тубусы разного размера в комплекте. Оптические окуляры на другом конце трубки позволяют рассмотреть поверхность кишечника в деталях. Посредством ректороскопа проводят осмотр прямой кишки, ряд манипуляций. Проникая в отдел органа, ректороскоп оказывает помощь в заборе тканей на гистологический анализ, удалении инородных тел, удалении полипов, прижигании кровоточащих сосудов. Ректосигмоскопия предполагает использование жёстких, гнущихся приборов, обследуя пациентов, проводя малоинвазивные, неинвазивные вмешательства.

Показания к процедуре

Диагностика назначается при симптомах, жалобах, указывающих на расстройства, болезни сигмовидной, прямой кишки. Обращаются к исследованию при запорах, чередуемых с диареей, болях в ректальной зоне. Романоскопия проводится при анальных кровотечениях, слизистых и гнойных выделениях. Необходима при ощущении инородного тела, неполных опорожнениях. Направляется на процедуру пациент с хроническим геморроем, подозрением на онкологию.

Ректосигмоколоноскопия делается для профилактики, назначается лицам в возрасте от 40 лет, при генетической предрасположенности, нахождении в группе риска. Позволяет выявить онкологию на ранних стадиях, трещины прямой кишки, полипы. Обнаруживаются патологические процессы, образования, аномалии строения.

Противопоказания

Процедура не сложная, безболезненная. Противопоказания минимальны. Проведение откладывают при острых заболеваниях, необходимости консервативного лечения, прямых противопоказаний нет. Откладывают при диагностировании заболеваний – парапрактита, анальных трещин, психических расстройств. Противопоказание – сердечная недостаточность. Необходимо отложить при сужении кишки, острых воспалительных заболеваниях.

Врач принимает решение, насколько целесообразно проводить обследование. Возможно применение анестезии.

Подготовка

Подготовка к ректороманоскопии не сложна, возможно готовиться в домашних условиях. Актуальные нюансы – соблюдение диеты, очищение организма клизмой. Специальный рацион вводится за два дня, питание назначает специалист. В рацион вводятся отруби, травяные и диетические чаи, нежирное мясо, рыбу. Исключают продукты, вызывающие газообразование, бобовые, фрукты, алкоголь. Можно кушать манную кашу. В меню вводятся кисломолочные напитки. Рекомендуется пить воду. За сутки перед ректороманоскопией проводится очистка клизмами, слабительными.

Очистка кишечника

Ректосигмоидоскопия предполагает два варианта подготовки. Приготовиться можно очисткой клизмами или препаратами. Из медицинских средств помогает подготовка Микролаксом, диета не исключает очищения. Лучше подготовиться обоими методами.

Клизма ставится вечером и утром, непосредственно перед колоноскопией. Помогает при запоре, исключает риски. Ставится дважды с часовым интервалом. Утром воды должны выходить чистые.

Из слабительных используют очистку Фортрансом, аналогами. Аналогов существует множество, выбор не создаст проблем. Действует через час, на вечерний приём необходимо 4 литра растворенного препарата. Можно разделить на два приёма. Последняя доза – выпить за 3-4 часа до начала процедуры, не позднее.

Выбирая препарат, пациенты останавливаются и на ректально вводимых средствах в виде микроклизм, Микролакс – пример удачного средства. Выпускается в тубах, с вечера вводится две тубы в задний проход, утром повторяется.

Диагностическая проктоскопия предполагает отказ от ужина и завтрака в день процедуры, обед за день до начала необходим лёгкий. Пьют воду, зелёный чай. До начала мероприятия врач рассказывает о проведении, рисках, особенностях. Ректосигмоидоколоноскопия в проведении вызывает позывы сходить в туалет, это норма. Дышать необходимо медленно, глубоко. Отличия от колоноскопии – минимум неприятных ощущений, но нагнетание воздуха вызывает дискомфорт. Проктоскопия возможна при месячных, состояние женского организма противопоказаний не даёт. Используется при беременности у женщин, опасностей не создаёт кроме последних сроков, изначальной угрозе выкидыша. В целом, вынашивание ребёнка требует щадящего режима, но присутствие строгих показаний не исключает диагностику. Строгим противопоказанием назвать нельзя. Во время месячных принимаются соответствующие гигиенические меры. Подготовиться при ректороманоскопии поможет видео.

Техника исследования

Готовясь к ректоскопии, пациент раздевается по нижней части туловища. Алгоритм обследования больного прост. Поза – коленно-локтевая, иногда работают с пациентом в положении лёжа на боку. Первая предпочтительнее, провисание тканей упрощает проникновение инструмента в сигмовидную кишку. При показаниях перед процедурой могут обезболить участок. Общий наркоз не делают, разница в ощущениях минимальна. Показания для местного обезболивания – анальные трещины, патологии. Техника предполагает предварительное введение пальца, исследование прямой кишки пальпацией. Необходимо её полное освобождение, соблюдение требований во второй половине дня до обследования гарантирует отсутствие каловых масс.

Приступая к процедуре, врач вводит рекоторманоскоп в анальное отверстие пациента. Под наркозом пациент ничего не чувствует, без наркоза неприятные ощущения минимальны. Тубус смазывается вазелином, изначально вводят на глубину 4 см. Инструмент показывает слизистую. Пациента просят тужиться как при акте дефекации, прибор осторожно вводят глубже. Проводится обследование без боли. Извлекается окуляр, начинается само исследование, методика предполагает продвижение без прямого соприкосновения со стенками кишечника. Подкачка воздуха позволяет сделать исследование без соприкосновения со стенками. Медсестры предоставят ватный тампон, который ставится в прибор при необходимости очистки стенок от содержимого. При наличии гноя, крови, слизи используется электронасос, он откачает содержимое. Исследование отличается возможностью удалить небольшие полипы с помощью прибора, УЗИ не даёт таких вариантов. Коагуляционная петля срежет его и извлечёт наружу. После ректороманоскопии проводят исследование извлечённых образцов.

Процедура длится по времени 5-7 минут, опытный врач выполняет её уверенно, безболезненно, без риска для пациента, все внутренние манипуляции выполняются с осторожностью. Негативных ощущений от ректороманоскопии не много, только подача воздуха создаёт дискомфорт. Можно принимать участие без риска. Заключение пишется сразу, определить заболевания удаётся немедленно. Пациенту рекомендуется полежать несколько минут, после чего одеваются, идут домой. В процессе проведения важно расслабиться.

Осложнения, побочные эффекты

Фиброректосигмоскопия безболезненная, побочные эффекты редки. Подготовка перед ректоскопией, проведённая правильно, исключит неприятности. Грамотный врач выполнит работу аккуратно, без последствий. Есть противопоказания, им стоит следовать во избежание последствий.

Перфорация – возможное, редкое осложнение, возникающее в ходе процедуры при наличии факторов, обеспечивающих такую возможность. Подготовка к колоноскопии не заменяет сбора анамнеза, при рисках процедуру исключают. Перфорация, разрыв стенок возникает при неправильных действиях врача, требует немедленного медицинского вмешательства, срочной помощи. Специалист освободит от ректоскопии пациента, который проходит в категории группы риска.

Стоимость, расценки

Плата за анализ не высока, государственные клиники обеспечивают бесплатное проведение процедуры. Частные клиники берут суммы в зависимости от категории врача, используемого оборудования, показатели варьируют. Цена обследования – порядка 2000 рублей. Грамотный врач обследует пациента ответственно, не упуская деталей, обнаружит все факторы риска.

Обследование целесообразно проводить в крупных частных медицинских центрах, работающих с передовым оборудованием, дающим точный результат. Квалификация врача важна для безопасности пациента, результативности исследования. Частники создают все условия для обращения к ним, такой подход целесообразен.

Исследование создаёт минимум дискомфорта, правильное проведение исключает боль, ощущения только от воздуха, необходимого в обследовании. Небольшой диаметр оборудования исключает неприятные ощущения. Быстрота проведения процедуры позволяет сконцентрироваться, расслабиться, создать врачу условия для успешной работы, точной диагностики. Регулярное проведение мероприятия при наличии факторов риска, пожилом возрасте исключит риск возникновения опухолей, позволит обнаружить ряд серьёзных заболеваний по первым симптомам, исключить их.

Проведение процедуры имеет минимум противопоказаний, это неинвазивное воздействие, позволяющее ликвидировать небольшие болезненные явления, удалить полипы без серьёзного хирургического вмешательства. Последующее исследование клеток позволит оценить характер новообразований, исключить риск онкологии. Своевременное обращение к врачу, прохождение процедур обследования, включая данную, снимает массу проблем.