Фасциолёз

Начинается с небольшой лихорадки, проявляется кашель, на коже появляется сыпь. Первые дни заболевший человек пытается пользоваться проверенными методами лечения. Начинается опасное заболевание, вызванное неприятным паразитом – печёночной двуусткой.

Признаки заболевания

По мере развития болезни теряется аппетит, возникают боли в животе, печень увеличивается. Стоит быстрее обращаться к врачу. При переходе болезни в хроническую фазу боли прекращаются, если упустить время лечения, организм будет медленно уничтожаться поселившимся паразитом. Развивается гепатит, нарушается обмен веществ. Организм медленно разрушается. Так развивается фасциолёз человека – гельминтоз, вызванный заражением глистами.

Возбудители фасцилёза

Фасциолёз – следствие появления в теле человека печёночной двуустки. Долгое время считалось, что печёночная двуустка или фасциола не паразитирует в человеке. Это существенно усложняло правильную постановку диагноза. С паразитом были хорошо знакомы ветеринары.

Практически на любой территории можно встретить домашних животных, заражённых паразитом. Он спокойно может поселиться в крупных копытных – лошадях и верблюдах, в мелком рогатом скоте. Часто крупный рогатый скот становится жертвой двуустки. В говяжьей печени поселяются черви, снижаются надои молока. Тяжело заражение переносят овцы, молодые особи могут погибнуть.

Поселяясь в теле позвоночных, паразит прогрызает стенки кишечника, заселяет печень, где происходит дальнейшая жизнь. Причины фасциолёза – реакция организма на отравления результатами жизнедеятельности паразита. Дальнейшая жизнь приводит к уничтожению печени, полному разрушению организма хозяина.

Печёночная двуустка

Тяжёлые последствия болезни, сложные методы диагностики заставляют внимательно изучать паразита. Типичный представитель глистов, печёночная двуустка или фасциола гепатика (Fasciola hepatica) относится к плоским червям дигенетических сосальщиков (трематода). Жизненный цикл протекает в теле нескольких хозяев. Взрослый период проходит в печени млекопитающего, заселяется в желчном пузыре.

Общий вид

Форма тела паразита, типичная для рода – листовидная, центральная часть утолщённая с тёмно-коричневым окрасом, встречаются серые оттенки. Редко достигает в длину четырёх сантиметров. Рядом с ротовым отверстием находятся две присоски, помогающие фиксироваться в организме хозяина. Пищеварение простое, не имеет органа вывода результатов жизнедеятельности. Кровеносная и нервная системы недоразвитые, основная локализация нервных окончаний в районе глотки.

Строение печёночной двуустки

Строение и система функционирования хорошо приспособлены к проживанию в печени, не вызывая иммунной реакции. Организм хозяина быстро разрушается. Это затрудняет постановку клинического диагноза. Червь имеет признаки пола, может размножаться гермафродитным путём.

Методы размножения

Жизненный цикл червя достаточно сложный, состоит из трёх этапов. Для размножения достаточно одной взрослой особи, пол большого значения не имеет, за неделю паразит способен отложить до миллиона яиц, рассмотреть их можно под микроскопом. С испражнениями яйца попадают в воду, появляются личинки, способные жить без хозяина, пока не заразят промежуточного носителя.

В качестве первого хозяина выступает моллюск – брюхоногий, двустворчатый. Паразит к хозяину относится избирательно. В теле моллюска проходит второй жизненный цикл, при хороших условиях длится от 17 до 18 дней. Личинка превращается в спороцисту, задача которой из яиц вырастить редии и погибнуть.

В теле моллюска может развиваться несколько поколений редий, пока не родятся хвостатые личинки, получившие название церкарии. Этап развития занимает до 70 дней. Церкарии выходят из носителя, начинают независимую жизнь, пока не найдут подходящее водное растение. После прикрепляются к растению, меняют вид, переходят в покоящуюся стадию в ожидании основного хозяина.

Паразит носит название адолескария или циста, способен без воды провести месяцы, терпеливо ожидая попадания в тело основного хозяина. После начинается новый этап, очередное преобразование, путешествие по телу до печени.

Поселившись на новом месте, червь развивается. Через 3-4 месяца готов дать новое потомство. Взрослый червь может жить от десяти месяцев до пяти лет, пройдя три поколения и дважды становясь личинкой.

Взрослый червь печёночной двуустки

Ближайшие родственники

Существует ряд видов червей по характеристикам близких печёночной двуустки. Некоторые вызывают аналогичные заболевания, их легко спутать. Наиболее известные черви:

• Гигантский сосальщик, встречается на Дальнем Востоке, способен жить в человеке, вызывает фасциолез, болезнь протекает в более острой форме, чем при заражении печёночной двуусткой.
• Китайский сосальщик, чаще встречается в хищниках, питающихся рыбой, обитает в Юго-Восточной Азии, где является основным паразитом, поражающим человека.
• Ланцетовидная двуустка, в качестве промежуточных хозяев использует наземных улиток, муравьёв, вызывает опасное заболевание диклоцелюза.
• Кошачья двуустка, распространена в Сибири, поражает рыбоядных животных, встречается у кошек, представляет опасность для человека. Напрямую от кошки паразит не переходит.

Образ жизни

Если жизненные циклы червей хорошо изучены, то образ жизни малоизвестен. Связано со спецификой жизни паразитов внутри другого живого организма, сложной организацией жизненных циклов дигенетических сосальщиков, имеющее два поколения развития.

Партогенетическое поколение обитает в водной среде. В качестве хозяина выбирает моллюсков. Паразит может самостоятельно искать хозяина, не ожидая пассивно попадания в организм посредника.

Амфимиктное поколение начинает историю с церкарий, вышедших из носителя. Существуют стратегии попадания церкарии в тело основного хозяина:

• Напрямую в выпитой воде, проникают через наружные покровы.
• Используя промежуточного хозяина – рыбу, питающуюся моллюсками.
• Через внешнюю среду на поверхности носителя моллюска, траву.

Конечным хозяином становится позвоночное животное, реже – человек.

Исследователи считают, что паразиты имеют зачатки социальной организации жизни колоний. Выделяются две группы, различные по размеру, поведению. Одни отвечают за размножение, другие действуют как солдаты, осуществляют расчистку жизненного пространства от других паразитов. С гипотезой согласны не все учёные.

Болезни, вызываемые двуустками

Существует клиническое описание заболеваний, характерных присутствием в теле человека двуусток:

• Фасциолёз в единичных случаях встречается повсеместно, чаще регистрируют в Средней Азии, Белоруссии, на Кавказе, в Молдавии, Латинской Америке. В ранней стадии симптомы фасциолёза проявляются появлением сыпи, повышением температуры до 40С, головными болями, тошнотой, рвотой, характерны признаки гепатита, увеличение печени. При фасциолёзе могут нарушаться сердечные ритмы, повышается давление.
• Описторхоз – внешние признаки течения болезни похожи на фасциолёз. Вызываются кошачьей двуусткой. В хронической фазе проявляется депрессия, раздражительность, нарушения желудочной секреции, развивается печёночный гепатит. Болезнь может протекать без проявления признаков. Возбудитель заболевания – кошачья двуустка.

Диагностика заболеваний

Диагностика и профилактика фасциолёза усложняется – встречаются редко, вызывая нарушения работы печени, по клиническим признакам близки к другим видам болезней. Зарегистрировать присутствие сосальщика в организме удаётся не сразу, особенно касается ранней стадии, лабораторные анализы возможны на четвёртой неделе. Возможно обнаружение яиц паразитов в испражнениях. Нужно провести исследования, сделать анализ крови – удастся понять о ложном и истинном заболевании фасциолёза, поставить правильный диагноз.

Через два месяца первичные симптомы заболевания проходят без лечения. Болезнь переходит во вторую – хроническую стадию. Для стадии характерны вялость, тошнота, расстройство стула, потеря аппетита. Боли в подреберье приобретают приступообразный характер, печень функционально работает плохо, возможно развитие цирроза, поражение лёгких. Опасным следствием появления паразита может быть эктопическая беременность.

В хронической стадии с большой достоверностью применяются методы обследования: эндоскопия, УЗИ, компьютерная томография, исследование крови заболевшего. Увеличенный желчный пузырь может являться признаком заболевания. Приобретает популярность иммуноферментный анализ, исследования на обнаружение антигенов паразита. Важно обнаружить паразита на более раннем этапе, пока разрушение печени не перешло в серьёзную стадию.

Лечение

При истинном фасциолёзе, избавляясь от глистов, надо быть осторожным, прибегать к услугам врача. Избавиться от двуусток не сложно. Применение препарата Дертил и его аналогов достаточно эффективно. Общее лечение осложняется наступлением нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

К стационарному лечению прибегают редко – в случае нервно-психологических заболеваний, при запущенной болезни, значительном заражении. Препараты, применяемые для изгнания паразитов, используют после устранения последствия отравления организма, снятия аллергических реакций. Нужно избавиться от приступов лихорадки. После снятия острых состояний переходят к специфическому лечению.

Если правильно проводить лечение, фасциолёз редко приводит к тяжёлым последствиям. Обычно они связаны с побочными эффектами, может вызывать развитие рака печени, гнойные процессы, острый панкреатит.

После завершения лечения следует наблюдаться не менее шести месяцев, чтобы убедиться в избавлении от паразитов.

Как человек может заразиться паразитом

Сравнение заболеваний, вызванных глистами, указывает на общие причины распространения. Паразитология определилась – лучше перекрыть пути заражения, чем потом лечить.

Методы профилактики достаточно простые, не выходят за рамки общих гигиенических рекомендаций. Предварительный период жизни червя связан с водой, способы проникновения в тело человека могут быть различные. Нужно соблюдать меры предосторожности:

• Пить чистую воду, если нет уверенности, кипятить;
• Свежую растительную пищу обязательно мыть;
• Мясо животных, рыбы подвергать тепловой обработке;
• Можно избавиться от личинок паразита охлаждением (обыкновенный холодильник не эффективен) – при возможности опускать температуру ниже 28С, соблюдая рекомендации по времени заморозки;
• При засолке и вялении обязательно выдерживать рекомендуемое время;
• Соблюдать личную гигиену, при соприкосновении с руками паразиты могут попасть в организм напрямую через кожный покров;
• На берегах водоёмов и при купании соблюдать предосторожность.

Соблюдая рекомендации, можно быть уверенным – заражение червями не грозит.