Профилактика энтеробиоза

Считается, что энтеробиоз, как любое другое гельминтозное заболевание, характерно только для каких-то маргинальных слоев общества. Каждая мама убеждена, что у нее то в доме чистота и порядок. Важно понимать, что даже в наш стерильный век в распространенности энтеробиоза виноват не человек, а удивительная приспособленность острицы. Задача комплексного подхода борьбы с энтеробиозом – разрушить пути передачи паразита: предупредить распространения возбудителя.

Болезнь энтеробиоз

Самостоятельная профилактика энтеробиоза дома

Домашние животные не могут переносить остриц. А вот щенки могут заразиться острицами от человека. Единственный организм (кроме человека) подходящий на эту роль – таракан. Энтеробиоз – типичная «болезнь грязных рук». Действующий свод правил санпина (сп) гласит: мойте руки чаще (подойдет гель, простое хозяйственное мыло), обрабатывайте пищевые продукты кипятком. Главное правило – «чистота – залог здоровья». Правила личной гигиены никто не отменял:

• Регулярно убирайте помещения, если делаете влажную уборку, чаще меняйте воду.
• Нательное белье необходимо менять ежедневно, а по чистому пройтись горячим утюгом, обработать паром.
• Стирайте белье при температуре не ниже 60С, желательно при 80С. Острицы не переносят сильного холода, ультрафиолетовых лучей.
• Вынесите постельное белье на улицу зимой или развесьте под солнечными лучами.
• Не забывайте пылесосить, вытряхивать ковры, подушки.
• Включите в диету побольше чеснока, грецких орехов, гранатового сока. Выпейте чая из зверобоя с земляничным вареньем. Эти продукты способствуют выводу из организма гельминтов.

Помните, индуктор энтеробиоза находится вне организма хозяина 25 дней, яйца остриц сохраняют инвазивные свойства несколько месяцев.

Клиническая профилактика энтеробиоза

Самым информативным показателем по энтеробиозу в лабораторной практике является соскоб. Существует несколько вариантов такого анализа:

1. Метод Грэхема. В методе Грэхема для взятия пробы используется лента из полиэтилена с липкой поверхностью. Анализ достигает 94% эффективности, чаще используется для анализа у детей.
2. Перианальный-ректальный соскоб (цель такая же, но вместо ленты – ватная палочка, смоченная в растворе глицерина или соды) используют для взятия пробы у взрослых.
3. Иногда применяют метод Гиммельфарба. Пациенту в область заднего прохода помещают ватный шарик, который позже центрифугируется, а осадок анализируется под микроскопом.

Энтеробиоз у детей

Недаром индуктор энтеробиоза носит название – детская острица. Самыми эпидемиологически значимыми группами является не взрослый, а школьник (особенно первых – пятых классов), ученик детского дошкольного учреждения (ДДУ).

Меры предосторожности для детей

Становится понятным: искоренить острицы и энтеробиоз не удастся. Стоит стремиться к тому, чтобы обезопасить тесный круг общения – семью. Важно понять и принять, что главным источником и переносчиком энтеробиоза в доме является любимый ребенок. Особенно, если гигиена хромает. Обратите внимание, нет ли у ребенка симптома из указанных ниже:

• Тошнота.
• Нарушение стула.
• Понос.
• Вялость.
• Аллергическая реакция.

Пусть ребенок спит в трусах или плотной пижаме. Идеально для этого подходят памперсы. Это предотвратит расчесывание зудящей кожи и распространение яиц паразита под ногтями. Также яйца не смогут попасть в постельное белье. Товарищи родители проведите для ребенка ликбез на тему правил личной гигиены. Отучите ребенка брать в рот игрушки, грызть ногти, а сами следите за тем, чтобы они были чистыми, коротко подстриженными. Хорошо, если у ребенка есть личный горшок, который необходимо сразу обработать кипятком.

Диагностика на наличие в организме остриц довольно простая. Санпин советует сделать ее самостоятельно. Острицы выходят из кишечника ночью или ранним утром (когда сфинктер расслаблен). В это время нанесите на кожу ребенка в зоне перианальной складки клейкую ленту (подойдёт канцелярский скотч), затем перенесите скотч на предметное стекло. Дальше вы можете проанализировать его самостоятельно. Острицы достигают довольно больших размеров, и вы сможете разглядеть их невооруженным взглядом. Яйца остриц меньше, но вы можете использовать сильную лупу. Такая диагностика – лучшая мера предосторожности.

Этот метод анализа получил название – соскоб. Если вы обратитесь в клинику, то вам проведут аналогичный анализ. Проведут его к моменту, когда пациент или примет душ, или сходит в туалет. Из-за этого яйца могут быть не детектированы, новый соскоб придется делать на следующий день. Идеальный вариант – сделать соскоб самостоятельно, а затем принести его врачу или лаборанту. Наличие в крови антител к острице также не является показательным, хотя это – важный повод задуматься.

Детский сад – зона повышенной опасности

Детские сады – ключевые очаги распространения энтеробиоза. Хотя дети в обязательном порядке проходят санитарный осмотр, как перед поступлением в детский сад, так и после, результат анализа не всегда показателен. В детском саду надо регулярно убираться, выполнять все те же меры профилактики, что и дома. Ночные горшки и туалет необходимо обрабатывать кипятком и дезинфицирующими средствами. Водоснабжение детского сада должно соответствовать всем нормам санпина.

Согласно рекомендации ВОЗ, должно осуществляться превентивное лечение детей, посещающих школы и детские сады, два раза в год. Важно проводить санитарно-просветительную работу среди детей, родителей. При заражении кого-нибудь из детского сада, необходимо провести эпидемиологическое мероприятие среди детей и взрослых. Детский сад необходимо поставить на эпидемиологический контроль. Нереально полностью избавиться от паразитов, но соблюдение санитарных правил позволит обезопасить семью.

Профилактика при заражении

Заражение острицей члена семьи – повод усилить профилактические меры. Симптомами заражения могут быть: зуд заднего прохода, головокружение, мигрени, скрежет зубов во сне, общее снижение иммунитета, аллергические реакции, вульвовагинит (у женщин острица проникает во влагалище). У детей происходят серьезные осложнения: сбой работы кишечника (поносы, метеоризмы), интоксикация, вялость, ночное недержание мочи.

Энтеробиоз легко поддается лечению с помощью большинства известных противогельминтных препаратов: медамин, пирантел, памоат, мебендазол. Некоторые вызывают токсический эффект, такие препараты противопоказаны беременным женщинам. Врачи, представители сп сходятся на том, что превалирующее лечение энтеробиоза – профилактика. Если заражение произошло в детском саду, каждому члену семьи необходимо пройти обследование. Если у вас паразита не детектировали, пройдите курс лечения. Изолируйте инфицированного. Не стоит сажать ребенка в карантин, но не берите спать в свою кровать. Не встряхивайте детское постельное белье. Врачи советуют заложить область заднего прохода ватным тампоном, смазанным вазелином. Согласно статистике, это снижает инвазированность в шесть раз, медикаментозное лечение только в два. По завершении курса лечения сделайте анализ.

Помните о шансах повторного заражения. Постарайтесь провести кварцевание помещений. Выполнение гигиенических правил и предписаний позволит побороть заражение без использования медикаментозного лечения, избежать личного опыта заражения.