Можно ли работать с гепатитом С

Работа приносит удовольствие, когда отсутствуют проблемы со здоровьем. Некоторые заболевания не только отрицательно сказываются на самочувствии человека, но и ограничивают в выборе трудовой деятельности. Таким недугом считается гепатит С. Распространено мнение, что гепатит – это болезнь наркоманов и разных маргинальных личностей.

Когда больной человек приходит устраиваться на работу, он сталкивается с предубеждением, порицанием и отказом. Но закон защищает права трудящихся, и наличие диагноза – не помеха для занятости.

Соблюдение правил профилактики снизит риск заражения окружающих. Внимательное отношение к собственному здоровью и соблюдение врачебных рекомендаций поможет избавиться от вируса.

Особенности вирусного гепатита

Вирус гепатита С отличается мутагенностью и слабыми антигенными свойствами. После проникновения в организм патоген попадает в кровяное русло, достигает печени и внедряется в гепатоциты. Начинается процесс воспроизводства вируса в изменённом варианте, что позволяет новым копиям уходить от иммунного воздействия.

Нарастание инфекционного процесса протекает без выраженных клинических признаков. Главная жалоба человека – ухудшение общего самочувствия, что негативно сказывается на трудовой деятельности. Нарушается скорость реакции и способность концентрироваться.

Клинические признаки

При острой форме гепатита больного беспокоят симптомы:

• чувство дискомфорта и тяжести в правом верхнем углу брюшной полости;
• изменение консистенции, цвета кала и мочи;
• снижение аппетита, резкое похудение;
• расстройство функции кишечника.

Гепатит С у человека

Употребление жирной пищи, фастфуда, алкоголя усугубляет общее состояние инфицированного.

Неспецифические симптомы на ранней стадии, которые человек списывает на обычную простуду, и отсутствие лечения ведут к переходу гепатита в хроническую форму.

Характерные проявления для указанного периода:

• астенический синдром;
• бессонница;
• быстрая утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• головные боли;
• тошнота;
• снижение сопротивляемости организма вирусным заболеваниям.

Пути передачи

Переносчики гепатита С – больные с активной и носители со скрытой формой заболевания. Инфекция передаётся через кровь, сперму, вагинальные выделения, слюну и во время родов от матери к ребёнку. Пути проникновения вируса в организм:

• во время медицинских процедур: переливание крови, гемодиализ, инъекции;
• при проведении косметических манипуляций с использованием нестерильных инструментов;
• при незащищённом сексуальном контакте с заражённым человеком;
• бытовой путь предполагает использование предметов обихода с частичками крови инфицированного.

Как вирус не передаётся

Человек не заболеет гепатитом С, если патоген не попал в кровеносную систему.

Безопасные контакты

Инфекция не передаётся:

• при рукопожатии и объятиях;
• если пользоваться общей посудой;
• воздушно-капельным путём;
• при укусах комаров;
• при использовании индивидуальных средств защиты во время полового акта.

Внешняя среда

Во внешней среде вирус:

• в кипящей воде умирает через 5 минут;
• при дезинфекции спиртом, перекисью водорода, хлоргексидином происходит гибель патогена;
• устойчив к влиянию низких температур;
• чувствителен к ультрафиолетовому излучению;
• при комнатной температуре сохраняет жизнеспособность от 16 часов до 4 дней;
• в засохшей крови продолжает жить в течение 6 недель.

Период с момента попадания инфекции в организм до ответной реакции иммунитета в виде выработки антител индивидуален и составляет 4-8 недель.

Заражённая гепатитом печень

Меры предосторожности для больных гепатитом

Пациент с гепатитом С информируется врачом об особенностях заболевания и о возможных путях передачи. Соблюдение правил и рекомендаций обезопасит окружающих и ликвидирует риск распространения инфекции.

• Инфицированный должен пользоваться личными предметами гигиены: зубной щёткой, принадлежностями для маникюра.
• При гепатите нельзя быть донором.
• При половом акте стоит использовать презерватив.
• Требуется обрабатывать антисептиком порезы и раны, закрывать повреждённое место бинтом или лейкопластырем.
• Потенциально опасные действия выполняются с использованием латексных перчаток.
• Полагается консультироваться у врача-инфекциониста, допускать проведение лабораторных исследований с целью контроля хода излечения.
• Соблюдать схему приёма лекарственных препаратов.

Выявление патогена с помощью лабораторных исследований помогает установить диагноз и назначить курс лечения. Во время прохождения терапии трудовая деятельность прекращается.

Ограничения трудовой деятельности

По окончании терапии врачом определяются сроки возвращения к работе. В течение 6-12 месяцев рекомендуется соблюдать ограничения, чтобы исключить возможность рецидива гепатита С.

• Соблюдать режим дня с полноценным сном в ночные часы, работа с ненормированным графиком и в ночную смену исключается.
• С целью уменьшения нагрузки на печень рекомендуется дробное питание и сбалансированный рацион. Трудовая деятельность, связанная с частыми командировками и нерегулярными приёмами пищи, негативно скажется на состоянии организма.
• Запрещается тяжёлый физический труд.
• Работать с вредными химическими веществами, оказывающими разрушительное влияние на гепатоциты, запрещается. Отрицательное воздействие спровоцирует возобновление патологического процесса.
• Полагается избегать длительного нахождения под прямыми лучами солнца. Ультрафиолетовое излучение противопоказано при гепатите С. Противовирусная терапия, назначаемая при болезни, влияет на защитную функцию кожи. Увеличивается риск получения солнечных ожогов. Налагается ограничение на трудовую деятельность, связанную с пребыванием на улице.

Виды деятельности, сопряжённые с вредными условиями:

• работа в прачечной и химчистке;
• специальности, сопряжённые с физическими нагрузками;
• на производстве лакокрасочных изделий, предприятиях по деревообработке;
• в тепличных хозяйствах из-за использования ядохимикатов;
• во влажных помещениях с низкой температурой.

При выборе трудовой деятельности стоит учитывать состояние здоровья и свести к минимуму вредные факторы. Обеспечить щадящий режим с целью восстановления нормального функционирования печени и всего организма. Постепенно вводить дозированные физические нагрузки.

Правовой аспект трудоустройства с гепатитом С

Помимо оценки собственного здоровья и обязательного выполнения рекомендаций врача человеку с гепатитом С предстоит учитывать юридический аспект при выборе профессиональной деятельности. Конституцией Российской Федерации устанавливается право на труд и свободный выбор рода деятельности и профессии.

Отказ принимать на работу в связи с диагнозом гепатит С неправомерен и расценивается как дискриминация. Человека не могут уволить либо перевести на должность с уменьшением оклада.

Особенность законодательства – наличие локальных нормативных актов. К примеру, устав у образовательного учреждения, по которому работнику с гепатитом может быть отказано в приёме на работу.

Необходимо ли сообщить работодателю о наличии гепатита

Когда берут на работу, человек с гепатитом задумывается о сокрытии диагноза. Новая должность предусматривает прохождение медицинского осмотра. Все данные заносятся в санитарную книжку, кроме отметки о гепатите С.

Инфицированный вправе не сообщать о факте наличия заболевания. Ухудшение самочувствия может привести к госпитализации, тогда работодателя придётся поставить в известность.

Где запрещено работать

Закон запрещает больным гепатитом С работать на станциях переливания крови. В медицине риск заражения высок вследствие случайного контакта с инфицированной кровью пациента.

Запрет

Установленный диагноз – запрет на осуществление профессиональной деятельности, связанный с риском передачи вируса пациентам. С гепатитом нельзя работать:

• медицинской сестрой, берущей кровь и другие биоматериалы на анализы;
• лаборантом;
• хирургом;
• операционной медсестрой;
• гинекологом и акушером;
• врачом, ведущим диагностическое инвазивное обследование.

Допускается

Можно работать:

• врачом общей практики;
• специалистом УЗИ;
• рентгенологом;
• санитаром.

Меры предосторожности для медработников

Каждый медицинский работник должен следовать правилам:

• использовать латексные перчатки;
• стерилизовать медицинские инструменты;
• замечать наличие порезов, мелких ран;
• своевременно обрабатывать антисептиком места с нарушенной целостностью кожных покровов;
• предметы, которые соприкасались с кровью, полагается продезинфицировать и утилизировать.

После прохождения лечения и сдачи анализов медицинский работник с гепатитом С может вернуться к исполнению профессиональных обязанностей. Отрицательный анализ показывает, что человек здоров и не несёт опасности инфицирования других людей.

Военная служба

Диагноз гепатит С ограничивает возможность построения карьеры в военной сфере. Служба в армии требует высокой физической и эмоциональной выносливости. Повышенные нагрузки негативно отразятся на состоянии печени. Помимо службы в армии возникают затруднения при трудоустройстве в правоохранительные органы и МЧС:

• В военно-полевых условиях сложно организовать специализированное лечение для больных гепатитом.
• Повышается риск заражения здоровых людей в условиях военных действий и природных катаклизмов.
• Длительное нахождение в одном помещении и использование общих предметов обихода повышает вероятность инфицирования сослуживцев.
• Резкое ухудшение самочувствия из-за изменчивости клинической картины заболевания.
• Соблюдение режима сна и отдыха, ограничение физических нагрузок.
• Диетическое питание.

При заражении человека, уже проходящего военную службу, его переводят на другую должность. При поступлении соискателю будет отказано. Повторить попытку возможно после избавления от вируса и выздоровления, что подтверждается результатами анализов.

Категории работников с медицинской книжкой

Обязательным условием для приёма на работу считается наличие медицинской книжки. Профессии, требующие врачебного осмотра с назначением необходимых лабораторных исследований, в том числе и на наличие HCV:

• Повар и другие лица, трудящиеся в общепите, контактирующие с пищевыми продуктами и водой для питья.
• Продавец в магазине продуктов.
• Медицинские работники.
• Военные, сотрудники аварийно-спасательной службы, пожарные.
• Работники сферы образования: учителя, сотрудники дошкольных учреждений.
• Сфера коммунально-бытового обслуживания населения: мастера маникюра и педикюра, парикмахеры, косметологи.
• Работники пищевой промышленности.

Продавец

С гепатитом С допустимо работать в данных сферах, но на практике происходит иначе. Работодатели отказывают в приёме на работу продавцом в продуктовом магазине. Для решения нет законных оснований, его возможно оспорить. Использование перчаток, герметичная упаковка продуктов питания исключают риск инфицирования. Можно устроиться продавцом непродовольственных товаров, так как отсутствуют ограничения в связи с наличием заболевания.

Повар

Инфекционный гепатит станет препятствием для работы поваром, имеющим дело с продуктами питания. Сотрудника с подобным диагнозом не допустят к участию в процессе приготовления пищи. Присутствует риск порезаться, что приведёт к попаданию капель крови в блюдо. Поэтому работать поваром стоит исключительно после прохождения лечения и полного выздоровления. Не запрещается быть барменом, официантом.

Работа в детских образовательных учреждениях

Работа с детьми не исключается из списка возможных вакансий. Но у руководителей – другое мнение. Официальных оснований для отказа взять сотрудника с гепатитом нет. Можно быть воспитателем в детском саду, учителем в школе или устроиться няней. У родителей иной взгляд. Узнав о диагнозе сотрудника, они потребуют увольнения. Соблюдая все правила предосторожности, риск заражения сводится к нулю.

Работа в сфере красоты

Контакт с кровью здорового человека ограничивает возможности трудоустройства мастером маникюра, педикюра, косметологом.

Другие виды занятости

• Работа в офисе – хороший вариант для человека с гепатитом. Занятость предполагает наличие нормированного рабочего дня, обеденный перерыв и отсутствие тяжёлой физической нагрузки. Требуется иметь в наличии свою посуду и средства гигиены.
• Профессия фрилансера. Допустимо заниматься любой деятельностью. Главное условие – наличие компьютера и доступ в интернет. Возможность самостоятельно устанавливать график занятости. Исключается контакт с людьми.
• В промышленности при отсутствии вредных факторов.
• Администратор торгового зала, гостиницы.
• Помощник руководителя.
• Консультанты.

Назначение инвалидности

Наличие гепатита С не становится показанием к получению инвалидности. Важно, какое воздействие оказывает заболевание на самочувствие и способность человека участвовать в трудовой деятельности. Прогрессирование инфекции ведёт к повреждению печени. Характер и степень поражения учитываются при решении вопроса об инвалидности:

• Фиброзное поражение печени.
• Наличие сопутствующих заболеваний.
• Злокачественное перерождение тканей.
• Обострение болезни продолжительностью один месяц.
• Цирроз.
• Отсутствие ответа на проводимую противовирусную терапию.

Назначение инвалидности происходит после медико-социальной экспертизы, где решается вопрос о продолжении трудовой деятельности на прежнем рабочем месте, смене профессии, изменении условий труда. Присваивается группа, определяющая льготы:

• оплата коммунальных услуг;
• назначение пенсии по инвалидности;
• получение бесплатных лекарств;
• обеспечение путёвками для санаторно-курортного лечения;
• льготный проезд на общественном транспорте.

Незаконное увольнение

Болезнь не ограничивает права человека на труд. Действия работодателя по увольнению незаконны. Чтобы устранить негативное влияние на здоровье работника, его могут перевести на другую должность. Увольнение происходит по причине невозможности создать благоприятные условия.

Если причина увольнения – диагноз, сотрудник может обратиться в суд. Все документы, доказывающие болезнь и состояние здоровья человека, должны быть в наличии. Если будет доказана неправомерность действий, работника восстановят в должности.