Холецистит

Холециститом называется воспаление желчного пузыря. Заболевание отмечается у каждого 10-го человека. У женщин холецистит регистрируется чаще в 3 раза, чем у мужчин. На появление болезни влияют возраст и вес. Риску возникновения подвержены пожилые люди с большой массой тела.

Желчный пузырь расположен в правой части печени. Представляет собой мешок грушевидной формы, главная функция – депонирование желчи. Желчь – тягучая жидкость желтовато-коричневого цвета, составляющие компоненты участвуют в пищеварении. В сутки объем производимой желчи у здорового человека может доходить до 2000 мл. В состав желчи входят:

• желчные кислоты;
• иммуноглобулины типа А и М;
• холестерин;
• металлы;
• органические анионы;
• билирубин;
• фосфолипиды и др.

Желчь занимает важное место в пищеварении, способствует всасыванию пищевых веществ, жиров, удаляет из организма опасные вещества, к примеру, лекарства.

Причины появления холецистита

Факторы, влияющие на воспаление желчного пузыря:

• Бактериальные инфекции. Орган поражается проникшими внутрь болезнетворными бактериями. Они проникают в желчь через инфицированные очаги заболеваний;
• Пищевые расстройства и отравления;
• Гиподинамия;
• Врожденный порок развития пузыря;
• Ушибы живота в место правого подреберья;
• Воспалительные процессы печени или тонкого кишечника;
• Наследственная склонность;
• Беременность, изменение размеров брюшных органов и другие эхопризнаки;
• Дискинезия желчных путей;
• Гельминтозная инвазия;
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Избыточный вес;
• Прием в пищу пряных, жирных продуктов, следствие – расстройство пищевого процесса;
• Формирование камней в полости пузыря.

Камни – основной фактор, влияющий на течение болезни. Портят целостность поверхности пузыря, нарушают деятельность желчных протоков, происходит проникновение микроорганизмов. Это провоцирует воспалительный процесс. Возникновение камней в желчи называют желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Классификация хронического воспаления желчного пузыря делится на:

• Калькулезный (с камнями);
• Бескаменный (некалькулезный).

Симптомы болезни

Болезнь годами может не проявляться, самочувствие пациента удовлетворительное. Признаки холецистита в начальной фазе неопределенные, выражены слабо: пациент периодически ощущает тошноту, возникают боли (локализация преимущественно в правой части тела), спазмы в желудке после сытного обеда. В ходе обострения болезни выделяют общие признаки:

• Повышенная температура, лихорадка;
• Характерная боль справа верхней части живота;
• Боль в желудке постоянного характера;
• Пациент страдает от изжоги;
• Ощущает чувство тошноты, возникают рвотные позывы;
• Чувствует горький привкус в полости рта;
• Раздражение и зуд поверхности кожи (редкий симптом);
• Проблемы с пищеварением, появление запоров;
• Учащенное сердцебиение и дыхание;
• Заболевание проявляется на нервной почве;
• Потеря веса.

Типы холецистита

Холецистит различают двух видов: острый и хронический.

Хронический холецистит

Важный фактор, указывающий на развитие острого холецистита – сильный стресс для желудка, связанный с пряной, жирной едой, злоупотреблением алкогольных напитков.

Признаки при остром холецистите:

• Острая пароксизмальная боль в животе, в пояснице;
• Повышенная усталость, недомогание, слабость организма;
• Высокая температура;
• В ротовой полости ощущается интенсивный вкус горечи;
• Появляется жжение в желудке;
• Частая тошнота, сопровождается рвотой желчью;
• Изменение внешнего вида кожи до желтоватого тона;
• Дестабилизация оттока желчи с пузыря;
• Болевой дискомфорт правой части тела;
• Происходит воспаление оболочки желчных сосудов.

Продолжительность острого холецистита обуславливается стадией заболевания, от 1,5 недели до месяца. Если отсутствуют камни, нет гнойного процесса, больной быстро выздоравливает.

У взрослых хронический холецистит формируется длительное время. Диагноз ставится, если воспалительный процесс желчи длится более полугода. Болезнь отличается рецидивирующим характером. Симптомы на начальной стадии трудно распознать вовремя. При этом форма пузыря деформируется, изменяются физикохимические показатели желчи. В период обострения симптомы проявляются отчетливо. В ходе грамотного лечения обострение ослабляется. В случае хорошего результата терапии заболевание переходит в стадию ремиссии. Больной не ощущает дискомфорта, признаки болезни исчезают.

Отличительная особенность – ноющая боль, длящаяся в течение нескольких недель, может отдавать в правую часть тела. Острая боль возникает при употреблении в пищу жирной, пряной еды, алкогольных напитков, происходит нарушение пищеварения в желудке. У женщин на обострение болезни может повлиять ПМС (предменструальный синдром).

Признаки хронического холецистита:

• Нарушение обмена веществ, плохой аппетит;
• Возможны рвотные рефлексы, чувство тошноты;
• Тупая колющая боль в области рёбер, в спине;
• Может болеть правый бок живота;
• Лихорадка, повышенная температура;
• Возможное изменение кожи в бледно-желтый;
• Тенденция к запорам.

Медицинское обследование

Установить диагноз холецистита (код по мкб-10 К81) врач сможет путем сбора анамнеза и медицинского обследования. Информативные методы диагностики острого и хронического холецистита:

• Холеграфия;
• Двенадцати тональный звук;
• Холецистография;
• Ультразвук органов брюшной полости;
• Сцинтиграфия;
• Биохимический анализ крови показывает высокие ферменты печени, щелочную фосфатазу;
• Диагностическая лапароскопия и бактериологическое обследование – последние и наиболее доступные диагностические методы.

Если не лечить болезнь, симптомы ухудшаются, могут перейти в холецистопанкреатит или гепатохолецистит.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить, и ранние исследования помогут обнаружить признаки, отклонения в химическом составе желчи. Соблюдая строгую диету, продляется ремиссия болезни, не допускаются серьёзные осложнения в будущем.

Методы лечения

Способы лечения холецистита зависят от стадии болезни. Начальная стадия заболевания без последствий и осложнений лечится амбулаторно (на дому). Стационарное лечение требуется, если наблюдается обострение болезни. Пациента госпитализируют, проводят операцию под названием холецистэктомия, удаляется желчный пузырь. Хирургия не представляет опасности для жизни.

Заболевание лечится диетическим питанием, соблюдением трудового режима, медикаментами, лекарственными травами, физиопроцедурами.

Фитолечение воспаления желчного пузыря

Фитотерапия – народный способ борьбы с болезнью. Лечить хронический холецистит можно лекарственными травами, которые обладают целебными свойствами. Применяют растения, оказывающие желчегонный, спазмолитический, антимикробный эффект. Настои, отвары из лекарственных трав очищают пузырь от патологических субстратов, препятствуют застою желчи, предупреждают и устраняют спазмы, борются с инфекциями, оказывают противопаразитарное действие. Лекарственные травы и растения используются для лечения:

1. Мята перечная – обеззараживающее, противовоспалительное средство.
2. Корни барбариса. В состав корней растения входят три кислоты, пектин, алкалоиды. Барбарис обладает спазмолитическим эффектом, нормализует выделения желчи, стабилизирует тонус.
3. Берёзовые листья –антигрибковый, противопаразитарный эффект, применяются как мочегонное средство.
4. Календула лекарственная. Цветки растения – скорая помощь при хроническом холецистите. Настои применяют как желчегонное средство, обезболивающий эффект.
5. Можжевельник назначается при застое желчи, если есть тенденция к появлению камней в желчном пузыре.
6. Трава полыни оказывает антимикробное, противовоспалительное действие, увеличивает отток желчи и улучшает пищеварение.

Медикаментозные средства

Лекарственный препарат должен назначаться после обследования и постановки диагноза врачом гастроэнтерологом. Обязательное условие для выздоровления – это соблюдение дозировки лекарств и предписаний врача. Современная медицина позволяет лечить болезнь высокоэффективными средствами. Помните, абсолютно безвредного медикаментозного средства (исключение составляют гомеопатические препараты) не бывает. Так как причина появления и течение болезни индивидуальные, каждому больному при одинаковых диагнозах назначается разное лечение. Подобрать оптимальные лекарственные средства именно для вас компетентен только лечащий врач. Внимательно изучите противопоказания к медикаментам.

Холецистит лечится медикаментозными препаратами. Для выздоровления и снятия симптомов назначают разные виды лекарств:

• Обезболивающие средства лечащий врач выписывает, если нет вмешательства по хирургии.
• Антибиотики. Ампициллин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Азитромицин, Урсофальк, Фуразолидон.
• Спазмолитики. В качестве спазмолитического средства применяется Но-Шпа, Дротаверин.
• Желчегонные препараты. Хенофальк, Аллохол, Дехолин, Холензим, Лиобил.
• Уколы. Препараты для инъекций: Цефтриаксон, Метронидазол.
• Медикаментозное средство, способствующее нормализации сокращений ЖКТ.
• От изжоги в стадии хронического холецистита используются антацидные средства: Альмагель, Гелусил, Маалокс, Магалфил, Тальцид, Фосфалюгель.

Курс данных препаратов должен быть не больше 2-х недель. Делать уколы и принимать таблетки от холецистита, важно следуя рекомендациям врача.

Лечебное питание

Неправильное питание – ведущий фактор обострения хронического холецистита. Диета – лучшая профилактика. Вылечить болезнь, не следуя диете, невозможно! Взрослый человек может чувствовать себя здоровым, но съев маленький кусочек копченого мяса, спровоцирует обострение хронического холецистита. Поэтому важно соблюдать правильность питания даже во время ремиссии.

Схема приёма пищи состоит в следующем. Питание при обострении заболевания должно быть щадящим. Первые два дня пить только жидкость. Разрешается пить негазированную минеральную воду, отвар из лечебных трав, слабо заваренный чай. По мере утихания спазмов и коликов, переходите на нежирные супы, каши, кисели. Употреблять пищу надо небольшими порциями, не создавая дополнительных нагрузок на ЖКТ. Далее следуем рекомендованному диетическому питанию. В рацион могут входить: нежирное мясо, приготовленное на пару, сухари, творог.

Запрещенные продукты при холецистите: алкогольные напитки, мучные изделия в большом количестве, жирная пища, чеснок, бобовые, острая и пряная еда, копчёности, жирная рыба, сало.

Разрешенные продукты: диетическое мясо птицы, нежирная еда, приготовленная на пару, крупы, овощи, творог (можно домашний), омлет, сыр, молочные продукты, сухари, крольчатина, чернослив.

Профилактика холецистита

Правила устранения причин возникновения воспаления желчного пузыря:

• Употребляйте здоровую еду, соблюдайте режим приёма пищи.
• Контролируйте вес, не допускайте переедания.
• Проверяйтесь на гельминты и избавляйтесь от них.
• Своевременно лечите очаги инфекции.
• Наблюдайтесь у гастроэнтеролога (раз в полгода).
• Под наблюдением врача принимайте периодически лечебные минеральные воды, желчегонные средства.

Соблюдайте правила и будьте здоровы!