Эрозивный колит кишечника
Эрозивный колит – это воспалительный процесс слизистой, сопровождающийся возникновением эрозий на начальном отделе тонкого кишечника. Сначала у пациента возникает поверхностное поражение, которое первоначально затрагивает только верхний слой, затем воспаление усугубляется и переходит на внутренние слои.
Эта форма может длиться годам, и при отсутствии диеты, наличии хронической патологии эрозии переходят в язвенные образования, что усугубляет течение заболевания.
Причины патологии:
- Неправильный рацион питания: употребление вредной пищи в избыточных количествах, просроченных продуктов; большое количество алкоголя;
- Приём лекарств, которые негативно влияют на ЖКТ: антибиотики, противовоспалительные препараты;
- Длительные стрессы и, как следствие, повышение кислотности желудочного сока, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше;
- Хронические воспалительные процессы: гастрит, пониженная выработка ферментов поджелудочной железой, именуемая панкреатитом, врожденная ферментативная недостаточность кишечника – всё это приводит к недостаточному перевариванию пищи и развитию воспаления;
- Острые заболевания: дизентерия, сальмонеллез, инфицирование гельминтами;
- Наличие патологии у родственников.
Содержание
Клиника
Данный тип довольно тяжело спутать с другими заболеваниями. Похожий по течению язвенный вид, отличием от которого является малая выраженность патологических изменений, легкая диагностика и низкая вероятность прободения. Дополнительной особенностью является предъявление жалоб на абдоминальную боль, из-за чего патологию путают с гастритом, что чревато неадекватным лечением.
Специфические признаки
- Боль в животе, причина которой чаще скрыта внутри сигмовидного отдела толстой кишки при длительном течении болезни, локализующаяся в левом боку; редко поражается эпигастрий;
- Симптом тяжести в желудке после приёма пищи;
- Частые нарушения стула;
- «Мелена» (чем больше крови, тем хуже протекает воспаление, быстрее разовьется анемия и другие осложнения);
- Наличие гноя, слизи на каловых массах;
- Чувство тяжести и неполной опорожнённости;
- Вздутие живота из-за выраженного образования газов;
- Урчание.
Неспецифические признаки
- Слабость, утомляемость, низкая работоспособность, сонливость или бессонница, чувство недомогания;
- Тошнота, рвота;
- Отрыжка, снижение аппетита, запах изо рта;
- Симптомы осложнений: подъем температуры, бледность кожных покровов, головокружение, обмороки.
Острый процесс чаще сопровождается специфическими симптомами, хронический включает дополнительно неспецифические. В 10% случаев больные жалуются на различные высыпания из-за поражения печени, аритмию, суставные боли, глазные расстройства. Чем сильнее поражается кишечник, тем выраженнее симптоматика.
При появлении вышеперечисленных признаков запрещено заниматься самолечением. Таким образом, можно усугубить свое состояние. Взрослый человек должен сразу обратиться за медицинской помощью. Врач назначит необходимую комплексную диагностику, которая призвана показывать отклонения.
Терапия
Лечение включает множество методик. Основой должны являться консервативные методы, при неэффективности которых переходят к оперативным. Не исключается народный способ исцеления, но только в качестве дополнения.
Народная медицина
Перед применением необходима консультация гастроэнтеролога, так как любое средство имеет побочные эффекты.
- Отвар из осиновой коры;
- Настой из шишек ольхи смешать с 5 частями спирта, оставить внутри теплого темного места, периодически помешивая, процедить, принимать перед едой по полчайной ложки;
- В литре свежего яблочного сока растворить 100 гр. мёда. Принимать по 1 стакану несколько раз в день;
- Употреблять три грецких ореха, вместо воды пить настой льняного семени;
- На стакан воды развести 30 капель настойки прополиса, принимать каждые 4 часа;
- Цикорий, разведенный в стакане молока;
- Хорошо помогает отвар из ягод черники;
- Настаивать воду на нескольких семенах айвы.
Диетотерапия
Она является неотъемлемым компонентом лечения. Без ее соблюдения эффективность консервативных методов снижается и распространяется на другие отделы кишечника. При срывах в диете не удаётся достигнуть стойкой ремиссии, рецидивы заболевания учащаются. Повышается вероятность использования оперативного вмешательства.
Общие принципы:
- Питание дробными порциями не менее 6 раз за сутки. Исключить из рациона солёные, жареные и жирные продукты. Пища должна быть протёртая или мелко порезанная, отварная или пропаренная.
- Ешьте не слишком горячие, не слишком холодные блюда.
- Потребляйте меньше растительной пищи, не более 1 раза, снизьте количество клетчатки (бобовые, хлеб), это дополнительно раздражает слизистую.
- Снизьте количество фруктов, особенно малины, так как они негативно влияют на пищеварение.
- Пейте воду, не менее 250 мл за один раз, но при наличии проблем с сердцем необходимо снизить количество до литра.
- Добавьте кисломолочные продукты для улучшения процессов пищеварения.
- Ограничивайте потребление мясных изделий, так как они дольше всего перерабатываются и способны к процессам гниения.
Питание при остром процессе
Острое заболевание требует исключения любых приёмов пищи первые 2 дня, разрешено пить воду, отвары из шиповника или черники. Постепенно, после купирования воспаления возвращаются вышеперечисленные продукты, сначала порции маленькие для адаптации пищеварительного тракта.
Питание при хроническом процессе
Хроническая форма требует соблюдения рекомендаций длительное время для достижения ремиссии. При обострении также ограничиваются приёмы пищи, сначала порции уменьшаются, затем постепенно увеличиваются. При полном излечении диета не прекращается, так как ее отсутствие может спровоцировать повторное развитие колита.
Консервативная терапия
Она должна считаться эффективной только на начальном этапе. Если развивается язва с дальнейшей перфорацией, переходят к оперативному лечению.
- Противовоспалительные препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты (Пентаса, Салофальк, Сульфасалазин). Дополнительно снижают местные реакции иммунитета.
- Аутоиммунные препараты (Циклоспорин, Метотрексат). Используются при подтвержденном аутоиммунном процессе.
- Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) при развитии выраженного воспалительного процесса с развитием осложнений.
- Антибактериальное лечение назначается редко, при присоединении бактериальных осложнений. Сами по себе негативно влияют на слизистый слой кишечника.
- Анальгетики (Кеторол, Анальгин) при выраженной боли.
- Витамины групп А, В, D, С.
- Седативные препараты (Валериана) для нормализации психического состояния.
Оперативная методика
Показана при частом рецидивировании, прогрессировании заболевания, тяжёлом состоянии больного. Отказ может спровоцировать озлокачествление процесса. Пациенты подлежат госпитализации. Проводятся дополнительные обследования. Операция радикальная с удалением пораженной кишки, с последующей реконструкцией.
Вмешательство может вызывать дискомфорт, но временный. Требует пожизненного соблюдения диеты, постановки на учет на год к гастроэнтерологу.