Антитела к аскаридам

Глистная инвазия, вызванная попаданием в организм аскарид, называется аскаридоз. Это заболевание имеет широкое распространение на территории России. Фекально-оральным путём яйца Ascaris lumbricoides попадают в кишечник, где выводятся личинки и в последующем мигрируют по организму. Аскариды – круглые черви, достигающие размера 40 сантиметров. Кал с яйцами паразитов попадает в почву. При подходящих условиях яйца созревают в срок до 14 дней.

Вместе с зараженной едой или водой зрелые яйца проходят в тонкий кишечник, где совершается вывод личинок из оболочки. Через несколько часов личинки проникают в слизистую тонкой кишки и попадают в кровеносную систему кишечника. По венам по крови личинки распространяются по организму и оседают в печени, легких. Через разрушенные и поврежденные капилляры личинки проходят к альвеолам и потом попадают в гортань и опять в тонкую кишку, где происходит созревание гельминт до половозрелых особей. После этого паразиты проходят процесс размножения и откладывают до двухсот тысяч яиц. В организме человека глист живет максимум год, но так как наличествует процесс самозаражения, аскаридоз длится несколько лет.

Диагностика аскаридоза

На ранних стадиях заражение протекает бессимптомно, при ярко выраженной аллергической реакции на антигены проявляются:

• Кожная сыпь, зуд.
• Кашель, чихание.
• Появление высокой температуры.

Такой реакции присвоен тип р1. Её вызывают иммуноглобулины класса Е. От количества выработанных антител зависят качественные показатели симптоматики инвазии, что означает степень реакции организма на аскариды.

При переходе к поздней стадии появляются:

• Нехватка витаминов в организме, что приводит к состоянию постоянной усталости.
• Боли в кишечнике.
• Тошнота.

Диагностика аскаридоза проводится с помощью ряда исследований:

• Изучение кала пцр на аскарид. Эффективен при поздней форме заражения, так как показывает, есть ли яйцо аскариды в кале.
• Развернутый анализ крови отражает повышение уровня лейкоцитов при наличии инфицирования паразитами.
• Рентген легких. Дает результаты при наличии хронической формы течения болезни.
• Иммуноферментальный анализ (ИФА). Устанавливает наличие заражения на ранней стадии.

При нахождении в кишечнике взрослые особи питаются кровью и выделяют токсичные вещества и антигены. Антигены иммунитет человека воспринимает как инородные соединения и начинает вырабатывать антитела. Метод имуноферментального анализа определяет количество антител к аскаридам. На начальной стадии аскаридоза антителам присваивается маркер IgM. Маркер IgG присваивается при хронической форме течения заражения.

Особенности исследования на антитела:

1. Осуществляется при наличии выраженных симптомов инфицирования.
2. Анализ на ат к аскаридам назначают, когда другие виды исследований уже проведены.
3. Обязателен после факта произошедшего контакта с больным человеком.
4. При наличии большого количества заболевших в одной местности.
5. При потребности оценить, как проходит лечение аскаридоза.

Подготовка к анализу

До проведения сдачи крови необходимо провести предварительную подготовку:

• Кровь сдается на голодный желудок. Запрещено употребление продуктов перед исследованием в течение полусуток. Разрешено пить воду без газа. Голодание свыше оговоренного времени приведет к искажению результата анализа.
• За сутки до исследования исключить из рациона пищу, приготовленную способом обжарки на сковороде. Нежелательно употребление продуктов, содержащих консерванты, красители.
• Откажитесь от курения и употребления спиртосодержащих напитков за 2 суток перед тем, как сдавать кровь.
• Откажитесь от употребления таблеток и других медицинских препаратов за 48 часов до проведения ифа. В случае невозможности прекратить прием препаратов предупредите лаборанта, проводящего исследование, о принимаемых лекарствах.

Процесс исследования

Забор проб для иммунглобулинового анализа производится до одиннадцати часов дня. Кровь берут из вены на локтевом сгибе. В лунки специального планшета помещают сыворотку крови и антигены. В раствор добавляют прозрачную жидкость, которая меняет цвет, если обнаружен специфический фермент, который образуется, когда антитело вступает в реакцию с антигеном.

Расшифровка результатов анализа

После проведения исследования проводится расшифровка полученных результатов. Учитывают вид и количество иммуноглобулинов присутствующих в крови. Сравнение этих показателей позволяет определить стадии развития заражения. Существуют значения показателей содержания иммуноглобулинов для здорового человека. Норма для каждого класса определена:

• IgA средний показатель 2,5 г/л , минимум 0,7, максимум 4 г/л;
• IgD< 0.15 г/л;
• IgE <0,3 мг/л;
• IgG нижний порог нормы 7.0, верхний 16.0 г/л;
• IgM норма содержания от 0,4 до 2,3 г/л.

Основной класс, исследуемый при ат на аскаридоз – IgG. При показателе титра 1/100 результат отрицательный. Такое значение показывает начальную стадию развития заражения, когда организм не успел среагировать на антитела или при хронической форме заболевания. При показателе титра 1/600 ставится положительный результат. Такая реакция происходит, если человек недавно переболел аскаридами. Титр в рамках 1/200 – 1/400 означает сомнительный результат. Это значит, что количество ат близко к нормальным показателям, но имеет незначительные отклонения. При таком результате врач рекомендует провести повторное исследование с интервалом 10-20 дней от предыдущего.

Вместе с титрами определяется коэффициент позитивности, который показывает соотношение оптической плотности пробы пациента к пороговым значениям норм. Оптическая плотность – количество антител в одной единице исследуемого объема. При отрицательном результате коэффициент имеет значение < 1,1, при положительном > 4,2, коэффициент от 1,2 до 4,1 – что значит, результат сомнительный.

Преимущества иммуноглобулинового исследования

Изучение крови на антитела к антигенам аскарид имеет прерогативу перед остальными видами диагностики:

1. Точность анализа составляет не менее 95%.
2. Возможность обнаружения гельминтной инвазии на ранней стадии.
3. С помощью иммуноглобулинового исследования на аскаридоз доктор, проводящий лечение, отслеживает эффективность применяемых средств и стадии поражения аскаридами.
4. При опасной эпидемиологической ситуации такой анализ существенно сокращает сроки диагностики.

Лечение аскаридоза

Терапия проводится в домашних условиях, но при наличии серьезных осложнений врач вправе госпитализировать пациента. Помимо медикаментозных средств рекомендуется придерживаться специальной диеты. Не рекомендуется делать большой перерыв между приемами пищи. Питание должно иметь повышенное содержание витаминов и углеводов.

Вид лекарства, назначаемого при лечении, зависит от стадии развития заражения. Некоторые препараты более эффективны на ранней стадии, другие при тяжелой форме протекания глистной инвазии.

По итогам обследования у нескольких врачей при аскаридозе назначается комплекс препаратов, помогающих бороться с заражением и его последствиями:

• Лекарства, способствующие уничтожению аскарид.
• Препараты, помогающие преодолеть болезненные симптомы, проявляющиеся при заражении.
• Препараты для профилактики повторной инвазии.
• Поливитаминные комплексы, восстанавливающие баланс полезных веществ в организме.
• Лекарства, помогающие в лечении осложнений аскаридоза.

Приносит ли лечение пользу, показывает иммуноглобулиновый анализ на антитела. С его помощью врач проверяет эффективность терапии и при необходимости вносит изменения в процесс лечения.

Вовремя проведенное исследование помогает провести быстрое и качественное лечение и избежать тяжелых осложнений после действий паразитов.