Тениоз

Тениоз – заболевание, поражающее тонкий кишечник. Возбудитель – взрослый червь, свиной цепень. Лечение редко требуется человеку. Нашему виду чаще приходится испытывать цистицеркоз – поражение личинками того же паразита. Взрослого червя сопровождает рвота. Механизмы передачи: яйца выталкиваются 12-перстной кишкой, минуя эпителий желудка, глист заражает кровоток. Это финна, вызывающая тяжелейшие поражения организма.

Обследование на тениоз – действенная мера профилактики распространения заболевания тениоз. Первоначальная диагностика затруднена отсутствием симптомов. Тяжёлые поражения сопровождаются диспепсией, болями, анорексией, головокружением. Возникает путаница: название заболевания напоминает тениидоз – совокупные инвазии, обусловленные цепнями (тениаринхоз). Тениоз провоцируется свиным цепнем.

Классификация

По МКБ 10 тениоз относится к группе В68.0. Гидатигенный тип инвазии поражает животных (собак и кошек).

Этиология тениоза

Заражение происходит через недостаточно проваренное свиное мясо, содержащее финны – спорообразные личинки червя. Цепень именуется вооружённым. Опаснейший из ленточных червей. Цистами поражается мозг, оперативное вмешательство – по возможности. Отсутствие лечения вызывает гибель человека.

Свиной цепень

При тениозе наблюдается автоинвазия. Отрыгивая содержимое кишечника, больной выпускает яйца в желудок. Пищеварительный сок разъедает оболочку, онкосфера выходит наружу, проникает, минуя эпителий, внутрь. Разносимые кровотоком личинки смертельно опасны. Лекарственные препараты применяются редко из-за токсичности. Народными средствами пользоваться категорически не рекомендуется (гранатовый сок, экстракт папоротника).

Взрослый паразит белого цвета с длиной стробилы до 8 метров. Зарегистрированы отдельные гигантские особи. Мизерная по отношению к телу головка заканчивается шейкой. Развитые членики двуполые, молодые – лишены признаков. Сколекс увенчан присосками и крючьями. Червь прочно захватывает эпителий кишечника.

Подробнее о строении червя читатели узнают из обзора про цистицеркоз.

Эпидемиология тениоза

Свиньи поедают человеческие экскременты – насущная проблема мира. Происходит и в странах с драконовскими врачебными мерами (США). Когда скот вырастает, мясо уже заражено цистами (финнами). Болеют больше в Азии (Индия, Китай, Ближний Восток), Латинской Америке, Африке.

Экскрементами загрязняются реки, пастбища. Чаще тениоз поражает женщин. Осторожность требуется проявлять беременным. Первичный носитель – человек: животные любят экскременты нашего вида.

Патогенез тениоза

Цисты размером 3-15 мм. Незамеченные вовремя проглоченные – причина роста червя. Энциклопедии умалчивают, откуда финна достаётся свинье. Некоторые яйца развиваются в кишечнике. С калом выходят наружу, где становятся добычей прожорливых животных. Здравомыслящий хозяин не заразит собственный скот.

Это интересно! Любопытно происхождение червя. 10 лет назад африканские жители заразились, охотясь, от антилоп или полорогих. Передали болезнь свиньям. Возможно, африканцы кормили животных останками умерших, погибших от поражения финнами мозга. Неисповедим патогенез Господний…

Источник тениоза – сырая свинина.

Клиническая картина

Паразит захватывает верхний отдел тонкого кишечника, фиксируется присосками, начинает расти. Первый признак – неправильная работа ЖКТ. Аппарат рецепторов кишки, получая сигналы присутствия червя, неправильно реагирует. Токсины провоцируют ряд характерных признаков:

1. Диспепсия.
2. Усталость.
3. Головокружение.
4. Нарушения сна.

ЖКТ лишён витамина В12. Паразит поглощает витамин поверхностью тела – причина развития анемии. На фоне интоксикации развиваются панкреатит, холецистит. Общий анализ крови малоинформативен: наблюдается эозинофилия. Часто отмечается бессимптомное течение. Внимательно осматривайте кал в поисках проглоттидов.

В виде осложнения проявляется цистицеркоз. Цикл развития червя продолжается во внутренних органах (мозге).

Диагностика тениоза

При выставлении диагноза учитывается эпидемиология. У детей остаётся мало шансов устоять перед цистицеркозом. Выделена зависимость от родителей: редкая мать решится кормить ребёнка заражённым мясом.

Диагноз ставится после исследования образца стула. Яйца цепней схожи. Исследование сколекса или троглоттида решает проблему дифференциации. Ввиду недоступности компонентов тела врачи применяют реакции ПЦР на рибосомальный ген 5.8S. Окраска по Цилю-Нильсену малоинформативна – выявляет saginata, а solium остаётся в тени.

Гораздо лучшие результаты даёт петлевая изотермическая амплификация. Чувствительность превышает ПЦР в 2,5 раза. Поскольку нет перекрещивающихся реакций со схожими видами паразитов. Лабораторный эталон – фермент-связанный иммуноэлектротрансферный блот (EITB) – серологическое исследование, где антигены разделяются электрофорезом с последующей оценкой при помощи ферментов. Анализ точен, использует указание на специфические вестерн-блоты червей. Чувствительность достигает 100%, хотя методика не опробована на людях.

Лечение тениоза

Тениоз требуется лечить. Стандарт предписывает использовать Празиквантел (Бильтрицид), дозировка составляет 5-10 мг/кг при каждом введении. Детям старше 6 лет назначают Никлозамид (2 г за приём), младшей группе – 1 г, до 2-х лет – 500 мг. Для назначения курса лечения необходимо обратиться к паразитологу.