Причины и действия при запоре у ребёнка после введения прикорма

Появление ребёнка меняет жизнь женщины, центр вселенной теперь занимает маленький комочек счастья. Хочется вырастить малыша счастливым, веселым, умным, здоровым. Женщина, особенно ставшая мамой в первый раз, внимательно, порой фанатично относится ко всему, что происходит с малышом. Особенно сильно мам малюток волнует появление «детской неожиданности», ее частота, внешний вид, запах. Беспокойство обоснованно, ведь то, что для взрослого человека «небольшая неприятность», для маленького, неокрепшего организма – катастрофа.

Запор у детей раннего возраста особенно неприятен:

• во-первых, малютка не может объяснить родителям истинную причину беспокойства;
• во-вторых, недавно родившийся малыш недостаточно обследован, а причина запора в редких случаях – серьёзная патология.

Что такое задержка стула у грудничка и когда необходимо помочь?

Давайте разберемся, что такое запор. Это затрудненное или недостаточное опорожнение кишечника. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет задержку стула заболеванием, однако большинство врачей – гастроэнтерологов придерживаются мнения, что запор – симптом, сигнализирующий о проблемах организма. Родителям, чтобы не растеряться и вовремя помочь, нужно знать наверняка, что малыша беспокоит затруднение дефекации, а не что-то другое.

Признаки запора:

• Сухой твердый, неоднородный кал. Сначала выходит плотный комок, после этого привычный стул.
• Раздражение анального отверстия, не проходящее при дополнительной обработке присыпкой, кремом. Задержка стула провоцирует образование трещин прямой кишки, поврежденной затвердевшими каловыми массами.
• Дискомфорт малыша при опорожнении кишечника: плач, напряжение, вздутие животика, покраснение.
• Отсутствие газов в течение суток и более.

Каждый из этих признаков по отдельности – не подтверждение диагноза, но их совокупность должна заставить родителей насторожиться.

Важно понимать, что частота опорожнения кишечника маленького человека индивидуальна! Если кажется, что ребенок редко какает, но малыш спокоен и весел, то это – вариант нормы.

Причины запора

1. Опасная и редкая причина запоров у грудничка – патологии кишечника (болезнь Гиршпрунга, Долихосигма и др.). Эти заболевания требуют оперативного вмешательства и, к счастью, встречаются крайне редко, примерно у 1% детей.
2. Недостаточное употребление жидкости является причиной запора достаточно часто.
3. Пищевая аллергия или индивидуальная непереносимость.
4. Изменение режима и состава питания (прикорм).
5. Необоснованно раннее введение прикорма. Малыш младше 4-х месяцев не готов воспринимать «взрослую еду», прикорм создаст слишком сильную нагрузку на недозревший кишечник.
6. Несбалансированный рацион (преобладание молочной, белковой пищи).
7. Незрелость нервной и эндокринной системы. Бывает, что мозг неверно подает сигналы кишечнику или не хватает ферментов щитовидной железы.
8. Употребление медикаментов. Медицинские препараты, особенно препараты железа, антибиотики, противосудорожные могут вызывать трудности дефекации.
9. Психологический запор. Кроха, впервые испытав трудности и боль при опорожнении кишечника, начинает всячески стараться отодвинуть этот момент, чтобы не испытать боль еще раз.

Практика показывает, что в большинстве случаев задержка стула у младенца – не повод паниковать, это лишь тревожный сигнал, требующий повышенного внимания родителей к режиму питания и двигательной активности малыша.

Наиболее часто запоры возникают при введении прикорма, ведь до этого момента малыш питался жидкой, легкоусвояемой пищей, грудным молоком или адаптированной молочной смесью, а появление новых продуктов в рационе – революция для неокрепшей пищеварительной системы.

Правила прикорма

1. Начинать прикорм, согласно утвержденным рекомендациям ВОЗ, нужно не ранее шестимесячного возраста. Возможна индивидуальная схема прикорма с более раннего возраста, однако она должна использоваться по строгим показаниям, а подбирать ее должен грамотный педиатр.
2. Схема первого прикорма согласно рекомендациям ВОЗ: пюре из зеленых несладких овощей, после введения овощей ребенок должен попробовать каши, затем фруктовые пюре, мясо, кисломолочные продукты, после ввода основных продуктов – рыбу.
3. Если при введении в рацион ребенка самого первого продукта появился запор, необходимо отказаться от прикорма до момента нормализации стула.
4. Необходимо соблюдать меру, начиная ввод нового продукта с половины чайной ложки, постепенно увеличивая порции.
5. Нельзя торопиться, стараясь разнообразить меню ребенка. Новые продукты стоит предлагать после того, как полностью ввели предыдущую группу продуктов.
6. Вводить новые продукты лучше утром, чтобы отследить возможное появление аллергической реакции.
7. Прием пищи необходимо начинать с вводимого продукта, а грудь/смесь предлагать после прикорма.

Прикорм – самая обсуждаемая и спорная тема на форумах родителей. Вопреки сложившимся стереотипам, родителям стоит руководствоваться постулатом «лучше меньше, да лучше», нельзя спешить, ориентироваться нужно на индивидуальные особенности ребенка, и пользоваться проверенной информацией.

Мифы о прикорме:

• Дети с рождения обладают вкусовыми пристрастиями. Это распространенное заблуждение. Кроха познает палитру вкусов, и если один из продуктов не понравился ему один раз, не обязательно, что он не полюбит его позже.
• Лучше готовить пюре самостоятельно, а не покупать готовое в магазине. Изготовление детского питания строго контролируется, а мама, покупая овощи в ближайшем супермаркете, не может быть на 100% уверена в их безопасности и натуральности.
• Пища детей первого года жизни должна быть пресной. Конечно, использование специй, соли, сахара при прикорме в первые месяцы вредно, однако пищеварение годовалого ребенка не пострадает от их присутствия.
• Прикорм нужно начинать летом. Прикорм нужен при проявлении ребенком пищевого интереса. Сейчас купить качественное детское питание, свежие овощи и фрукты – не проблема.

Диета при запоре

Известный педиатр Евгений Комаровский советует, если начались проблемы со стулом, в первую очередь контролировать питьевой режим ребенка. Если он категорически отказывается пить, вместо воды предложите компот из сухофруктов. Отвар чернослива, кураги и изюма может помочь от запоров, ведь он богат калием, благотворно влияющим на пищеварение. Пища, составляющая рацион ребенка, страдающего от запоров, должна быть богата клетчаткой. Обязательно преобладание овощного, фруктового и кисломолочного компонентов.

Специалисты рекомендуют выбирать кабачки, брокколи, тыкву, свеклу, цветную капусту, сливы, чернослив, абрикосы, сорта яблок с пониженным содержанием железа, гречневую кашу, свежий кефир или йогурт.

Ограничьте продукты, способные затруднять пищеварение (мясо, рис, макаронные изделия, сушки, детское печенье, черника, хурма, гранат, бананы). Как ни странно, запор может быть вызван даже овощами, такими как картофель или морковь.

Диета грудничка, страдающего запорами, должна быть сбалансированной и тщательно подобранной мамой и грамотным педиатром, и учитывать индивидуальные особенности ребенка, вкусовые пристрастия и реакции на определенные группы продуктов.

Как помочь малышу при запоре

Если запор у ребенка постоянный, часто причиняет сильный дискомфорт, в первую очередь обратитесь за консультацией специалиста. Расскажите о состоянии ребенка педиатру, который поможет установить причины запора, при необходимости назначит дополнительные обследования и консультацию гастроэнтеролога.

Иногда мамы, испытывая сильное желание помочь малышу, без рецепта применяют «безвредные» аптечные слабительные средства – это ошибка, без рекомендации доктора этого делать нельзя.

Часто родственники, особенно старшее поколение или пользователи интернет-форумов рекомендуют растерянной маме начать «помогать» ребенку механически, раздражая прямую кишку градусником, ватной палочкой или газоотводной трубкой. При уходе за ребенком эти средства – табу, потому что механическая стимуляция может привести к тому, что малыш «разучится» какать без посторонней помощи, не говоря о том, что твердыми предметами можно повредить нежный кишечник малыша.

Если запор возникает нечасто и разово, попробуйте помочь малышу самостоятельно. В домашних условиях мама может скорректировать собственную диету и диету малыша, может произвести легкий массаж животика. Его делайте на голодный желудок, мягкими поглаживающими движениями, с небольшим нажимом, по часовой стрелке. Закончите процедуру, погрев животик теплой пеленкой, грелкой или приложив малыша животом к своему животу. В крайнем случае, используйте теплую клизму или треть детской глицериновой свечи, которые продаются в аптеке без рецепта.

Молодым родителям нужно осознать, что материнство и отцовство наполняет жизнь счастьем, приятными хлопотами, но случаются и трудности. Важно быть внимательными, заботливыми по отношению к малышу, понимать, что с ребенком могут случаться неприятности и болезни, но это не страшно и при сохранении спокойствия и грамотном подходе к решению проблемы они проходят достаточно быстро и без последствий.