Криптогенный гепатит

На Земле нет человека, который бы не слышал о гепатите. Люди страшатся этого слова, даже если не сталкивались с болезнью, так как осведомлены о вирусных гепатитах А, В, С, о разновидностях D и Е. Два последних – редкие патологии. Лишь малый процент человечества догадывается о наличии ещё одного типа, а расшифровка болезни неподвластна даже грамотным гепатологам.

Определение понятия «криптогенный гепатит»

Криптогенный гепатит – это разновидность идиопатического, или неуточнённого. Понятие зародилось недавно и означает разновидность заболевания, которое характеризуется воспалительными процессами и поражениями печёночных клеток (гепатоцитов).

Главная отрицательная черта болезни – свойство к латентному течению. Протекает без явных симптомов, а выявить воспаление удаётся только при полном обследовании. Человек с криптогенной формой заболевания может даже не подозревать о наличии данной болезни. Причём в организме инфицированного происходят деструктивные процессы печени, что ведёт к циррозу (хроническому диффузному прогрессирующему заболеванию печени). Ситуация провоцирует появление онкологического заболевания либо ведёт к летальному исходу.

Гематологи считают: если воспаление протекает полгода, далее болезнь переходит в хроническую стадию. По статистике, идиопатическое заболевание представлено 12-15% всех перманентных патологий. Объяснение: исследования не приводят к определению этиологии процесса. Единственной отличительной чертой заболевания называют дефицит антител в крови у пациентов, возникающих при аутоиммунной патологии или билиарном циррозе.

Скрытое течение заболевания вредит здоровью и жизни человека. Печень поражается разрушительными механизмами, вызывающими дисфункцию железы, что приводит к тяжёлым хроническим болезням. На фоне происходящего может образоваться хронический криптогенный гепатит, ведущий к непоправимым последствиям.

Причины заболевания криптогенным гепатитом и этиология болезни

Даже при полном обследовании человека с помощью комплексной и дифференциальной диагностики далеко не всегда удаётся выявить причины болезни. Известны факторы, способные обусловить процесс воспаления в печени.

Идиопатический гепатит

Главными возбудительными факторами считаются:

• злоупотребление спиртными напитками в течение долгого времени;
• чрезмерное потребление медикаментозных средств с гепатотоксическим свойством (структурно-функциональным нарушением печени);
• аутоиммунный сбой в организме, когда человеческая иммунная система относит гепатоцит (клетка печени) к чужеродному объекту, провоцируя антитела на уничтожение клетки. Другими словами, организм больного человека пытается уничтожить собственную печень.
• вирусные инфекции: сюда входят не только вирусы идиопатической формы болезни, это также кори, краснухи, ветряной оспы и герпеса, вирус жёлтой лихорадки, коксавирус;
• несбалансированное питание: неоднократное потребление жареных, острых, жирных блюд, полуфабрикатов и продуктов с наличием консервантов становится причиной появления патологии;
• наследственные заболевания.

Классификация криптогенного гепатита

По форме протекания заболевания выделяют две формы: острую и хроническую.

Острый гепатит зависит в большей мере от первопричины болезни, тогда как хронический криптогенный гепатит обнаруживает бессимптомное течение. Вдобавок возможны осложнения и ремиссия.

Протекание воспаления в организме обуславливает четыре степени классификации патологии:

• минимальная, то есть ферменты печени повышены в большом количестве;
• слабо выраженная, когда фермент увеличен в 3 раза;
• умеренно выраженная – увеличение фермента в 3-10 раз;
• выраженная – превышение фермента больше чем в 10 раз.

Так как болезнь не заразная, а пути передачи не выяснены, одно из главных значений в диагностике – определение характеристики течения, что позволяет выбрать действенный и результативный способ лечения.

Клинические проявления идиопатического гепатита

К сожалению, нынешняя медицина ещё не установила причин возникновения указанной болезни. Как говорилось выше, первичные симптомы идиопатической формы заболевания могут быть незаметными для больного. Но когда человек начинает жаловаться на покалывание в печени – это признак явных осложнений и нарушения работоспособности железы. Ситуация приводит к хроническому течению заболевания и отмечается такими признаками:

• горечь во рту;
• нарушения работы пищеварительного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка, проблемы со стулом;
• расстройство нервной системы: нервозность, головокружение, потеря сна, апатичность и т. д.
• увеличение температуры тела в пределах 37,1-38,0 °C (на уровне субфебрилитета);
• при осложнениях может наблюдаться лихорадка;
• пожелтение кожных покровов, слизистых и глаз (желтуха);
• болезненные ощущения в мышцах и суставах;
• дискомфорт в области печени, усиливается при физических нагрузках;
• изменения в цвете урины и фекалий (тёмный цвет и обесцвеченность соответственно)
• недомогание организма: потеря трудоспособности, постоянная усталость.

Симптомы течения болезни вовсе не наблюдаются на ранних стадиях воспалительных процессов. Даже если у пациента появилось недомогание либо ухудшение самочувствия, больной не посчитает эту болезнь за проблему с печенью.

Первые проявления воспаления проявляются незаметно для человека. Сперва больной испытывает покалывание в подреберье и зоне живота, затем спустя некоторое время кожный покров становится жёлтым, моча темнеет, а кал белеет. Возможно наличие гематом, багровость ладоней, кровотечения из носа либо из шейки матки. Иногда поднимается температура тела, а при физических нагрузках или после употребления жирной или жареной пищи – боли в области печени. Проблемы желудочно-кишечного тракта вызваны тем, что печень вырабатывает недостаточное количество желчи. Наличие упомянутых факторов служит сигналом к незамедлительному обращению к врачу.

Диагностика идиопатической формы патологии

О диагнозе «идиопатическая форма заболевания» говорят только тогда, когда во время обследования все возможные факторы возникновения воспаления исключены, а первоисточник так и не найден. Диагностированием патологии должны заниматься медицинские учреждения со специальным оборудованием и профессионалами врачами. Тогда шанс на определение этиологии намного выше.

Для установления болезни требуется продолжительное количество времени, поскольку симптоматика тесно связана с большинством других поражений организма. Поэтому лечащий врач исследует анамнез (история болезней) пациента, затем назначает ряд лабораторных исследований и диагностических процедур:

• общий анализ крови и мочи, позволит выявить воспаление;
• биохимический анализ крови для определения содержания желчного пигмента (билирубина), деятельности ферментов печени; нарушение нормы этих показателей говорит о заболевании печени;
• ультразвуковые исследования либо компьютерная томография органов живота;
• иммунологический анализ, исключающий вирусный или аутоиммунный тип заболевания;
• биопсия (взятие живого образца ткани новообразования, который позволит изучить молекулярный состав пробы в лабораторных условиях);
• анализ для установления уровня холестерина и глюкозы;
• анализ на наличие вирусных инфекций.

Лечение идиопатического формы патологии

Невольниками данной патологии становятся люди разных возрастов и полов, дети и беременные женщины. Лечение воспаления происходит в два этапа:

• лекарственная терапия;
• изменение образа жизни.

Медикаментозное лечение

При лекарственной терапии пациент получает медикаментозные препараты:

• капельницы, которыми очищают кровь (солевой раствор, глюкоза либо гемодез);
• комплекс витаминов и иммуномодуляторов помогает предотвратить развитие других воспалительных процессов;
• гепатопротекторы защищают клетки печени от негативных воздействий;
• пребиотики помогают восстановить флору кишечника;
• ферменты приводят в норму пищеварительные процессы.

Принципы диетотерапии

Помимо вышеперечисленных методов лечения необходимо соблюдать строжайшую диету (отказ от алкоголя, вредной пищи), беречься от физических нагрузок. В исключительных случаях – корректировка массы тела, что считается профилактикой данного заболевания.

Народное лечение

Если пациент является ярым противником альтернативных методов лечения, больной может прибегнуть к народным средствам. Использование в лечении отваров лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, календула, характеризуются положительным эффектом на влияние печени. Травы обладают антивирусными, антивоспалительными и желчегонными свойствами, и применение должно быть согласовано с лечащим врачом-гепатологом.

Период обострения

В период обострения заболевания необходимо соблюдать постельный режим, строжайшую диету и полное отсутствие физических нагрузок. При обострении болезни также наблюдается появление печёночной недостаточности.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации – это не только прогресс в медицине с помощью новых технологий и препаратов, это и введение их в терапию. Клинические рекомендации помогают врачу в диагностике и лечении пациента, играют весомую роль в принятии нужного решения методики лечения. Задачей таких рекомендаций становится демонстрация дальнейших действий для установления конкретного диагноза, определение верного подхода в диагностике и назначение лечения.

С 1993 года вводится документ, по которому проводят классификацию медицинских заболеваний, называемую международной классификацией болезней – МКБ-10 (ICD-10). Документ включает 21 главу, каждая содержит подразделы с кодами заболеваний и состояния пациентов. Код по МКБ-10 B19.0 классифицирует неуточнённый вирусный гепатит с печёночной комой, тогда как код по МКБ-10 B19.9 – неуточнённый вирусный гепатит без печёночной комы.

Возможные осложнения

При отсутствии необходимого медицинского вмешательства возможны такие воспалительные процессы, которые несут за собой ряд осложнений:

• печёночная недостаточность;
• острый цирроз печени;
• онкологическое заболевание;
• энцефалопатия (диффузное поражение головного мозга);
• нагромождение жидкости в полости живота (асцит);
• заражение крови (сепсис).

Гепатит криптогенного типа

Хроническая стадия патологии у беременных

При беременности у женщин хронический криптогенный гепатит – явление редкое, а иногда и необъяснимое. Указанная патология сбивает менструальный цикл женщин, что, собственно, и приводит к бесплодию. Решающим фактором выступает также само течение болезни: чем тяжелее стадия заболевания, тем больше шанс развития бесплодия. При возникновении хронического протекания болезни в печени в сопоставлении половых гормонов отмечается явный дисбаланс. Если женщине удалось забеременеть, немедленно после результатов о наличии плода пациентку госпитализируют для проведения дальнейших обследований.

Симптомы болезни у беременных

Симптоматика при наличии хронического воспаления у беременных:

• повышенная степень утомляемости;
• недомогание и слабость;
• бессонница;
• боли возле печени;
• ухудшение аппетита;
• диарея или запор;
• тошнота и рвота;
• желтуха;
• кожный зуд.

Воздействие болезни на плод

Присутствие тяжёлой формы патологии у беременных может оказать плохое воздействие на развитие плода. В связи с нарушением кровообращения гемодинамика при ухудшении процессов печени грозит появлением фетоплацентарной недостаточности. При наличии травм слизистых у новорождённого либо при дефектах сосков у матери вероятность наличия патологии у детей увеличивается в разы, а вот при грудном вскармливании – нет.

Профилактика предотвращения заболевания у ребёнка

Из-за вероятности заражения хроническим воспалением от матери после рождения, даже если новорождённый не заразен, ребёнку назначают профилактику поддержания в норме иммунной системы. Проведение процесса обсуждается предварительно с лечащим врачом-педиатром.

Вероятность выздоровления

Криптогенный гепатит сам по себе сложно определить из-за схожести симптоматики с другими болезнями, а в случае диагностирования заболевание поддаётся непростому лечению. Прогноз выздоровления человека индивидуален, здесь учитывается активность воспалительного процесса, степень поражения печени и темп прогрессирования заболевания.

Так как сведений о причине и пути передачи инфицирования нет, не следует забывать о здоровом образе жизни, сбалансированном питании и регулярном обследовании у врача. Ведь при своевременном выявлении патологии осложнений можно избежать, а лечение пройдёт в разы быстрее, что позволит и дальше наслаждаться жизнью. Помните, даже при излечении болезни человеку на протяжении жизни необходимо посещать врача-гепатолога и сдавать анализы крови на проверку наличия или отсутствия патологий в организме.