Персистирующий гепатит

Хроническим персистирующим гепатитом (ХПГ) называется воспаление печени с доброкачественным течением болезни. Код по МКБ-10 – К73.0. Доброкачественный персистирующий гепатит развивается на протяжении долгого времени, чередуя между собой стадии обострения и ремиссии.

Заболевание не угрожает жизни больного и не сможет перейти в цирроз или онкологическое осложнение. Важно следовать медицинским рекомендациям, придерживаться специальной диеты и пить прописанные средства, восстанавливающие печень.

Симптоматика ХПГ чётко не выражается, её можно спутать с другими заболеваниями. Не передаётся от человека к человеку.

Симптомы ХПГ

Хронический персистирующий гепатит – это болезнь, которая характеризуется прогрессирующим течением на протяжении от шести месяцев до года. Патологию невозможно определить в начале инкубационного периода, она не способна изменить структуру печени.

По симптомам наблюдается воспаление, если не придать болезни особого значения, возможно полное исцеление даже без терапевтического лечения. Основной отличительной чертой ХПГ является исключение развития преобразования в печёночный цирроз.

Хронический персистирующий гепатит

Причины возникновения

Причина персистирующего гепатита, или переходящей хронической формы, кроется в неправильном и несбалансированном тяжёлом питании. Также она развивается вследствие перенесённых инфекций, поражающих нормальное функционирование гепатоцитов печени. К факторам хронического печёночного воспаления относятся:

1. Частое употребление спиртных напитков, разрушающих печень.
2. Употребление в пищу жирных животных жиров и мяса, специй, мучного и сладкого.
3. Инфекционные гепатиты вирусного характера и последствия их терапии.
4. Медикаментозное лечение неподходящими для организма препаратами.
5. Последствия отравления и передозировки токсичными средствами.

В печени фильтруются вредные продукты метаболизма крови, токсины распадаются на менее сложные и перерабатываемые, нормализация выработки желчи способствует правильному перевариванию жиров.

Гепатиты печени от последствий употребления спиртного или несоблюдения рациона питания вполне поддаются лечению, если использовать медикаментозные противовирусные средства.

Две стадии развития болезни

Известно два этапа протекания заболевания: бессимптомный (ремиссионный) и рецидивный (стадия обострения).

Стадия обострения возникает при других заболеваниях, снижающих иммунитет, и при несоблюдении лечения. В период обострения рецидив не вызывает конкретных болевых признаков и симптомов. Проходит сам, если причину удаётся ликвидировать.

Обострение персистирующего гепатита

Рецидивная стадия

Обостряется персистирующий гепатит в том случае, если не контролируется количество съедаемой пищи, имеется переедание, не соблюдается диета или имеет место быть частое употребление спиртных напитков.

Возможно обострение при иммунодефиците или инфекционной болезни. В этот момент пациент пожалуется на дискомфортное состояние и тянущую неопределённую боль справа в районе под рёбрами, имеющую неспецифический характер.

В этом случае на ультразвуковой диагностике обнаружится увеличенная печень и уплотнённая паренхима. В клинических анализах будут завышены нормативные показатели, указывающие на начало воспалительного процесса и повышение ферментов в печени.

Ремиссионная стадия

Бессимптомный персистирующий гепатит (ремиссия) будет протекать на протяжении долгого периода времени, более года. Никаких ухудшений самочувствия не наблюдается, поэтому сложность заключается в его диагностировании.

В этот период рекомендуется направить силы на снижение работы печени.

1. Правильно питаться, не злоупотреблять жирными и калорийными блюдами.
2. Свести на нет употребление любых спиртных напитков.
3. Не перегружаться физически, в то же время нельзя вести малоактивный образ жизни. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе и делать утреннюю зарядку.

Таким образом, ультразвуковая диагностика не может определить наличие персистирующего гепатита.

Единственный способ узнать о болезни – сдача клинических анализов. Следует обратиться к врачу-гепатологу в случае повышенных нормативных показателей активности ферментов.

Признаки ХПГ

Симптомы, указывающие на обострение гепатита, похожи на утомление и упадок сил. Такое происходит при повышенной нагрузке на печень из-за неправильного питания или интоксикации.

Признаки, указывающие на нездоровую печень:

1. Дискомфортные и тянущие боли неопределённого характера справа под рёбрами.
2. Болезненные ощущения при надавливании на место, где расположена печень. Визуально невозможно определить, увеличена она или нет.
3. Ощущение кожного зуда говорит о токсическом воздействии на печень.
4. Моча приобретает коричневатый цвет, а кал становится светлым.
5. Наблюдается жёлтый цвет кожного покрова, желтеют слизистые оболочки.
6. Возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом в виде тошноты, рвотных позывов. Отмечается снижение массы тела.

Основным признаком персистирующего гепатита является симптом отравления, а зуд на коже не проходит после приёма противоаллергических таблеток. Точному определению диагноза поможет клиническая сдача анализа крови.

Способы диагностики

Врач назначает анализы, необходимые для подтверждения или опровержения признаков персистирующего гепатита.

УЗИ печени больного гепатитом

Лабораторные исследования помогут определить диагноз и назначить терапевтическое лечение. Диагностика включает следующие пункты:

1. УЗ-диагностика полости подреберья. При воспалении она увеличивается в объёмах или уплотняется.
2. Анализ крови на биохимию при гепатите покажет высокие показатели билирубина, аспартатаминотрансферазы (АСТ) и алалинаминотрансферазы (АЛТ), в отличие от нормальных.
3. Анализ на холестерин. Холестерин в крови способен активировать хронические симптомы и развить желчекаменную болезнь.

Диагностировать и вылечить хронический персистирующий гепатит может врач-гастроэнтеролог, терапевт направляет больного к нему.

Терапия

Профилактические меры нужны для лечения пациента, заболевшего персистирующим гепатитом. Лечебные препараты прописываются в период сильного недомогания. Стадию ремиссии поддерживают сбалансированным питанием, анализируют самочувствие. Свойством гепатоцитов является быстрое восстановление, чтобы процесс прошёл качественно, нужны регенерированные здоровые клетки. На фоне лечения печёночная ткань эффективно и благоприятно восстанавливается, не вызывая последствий.

Лечение бывает двух видов: лекарственным и диетическим.

Лечение препаратами

Составляющие медикаментозного лечения:

1. Прекращение провокации воспаления и уничтожение болевого синдрома.
2. Способствование ускоренному выздоровлению клеток и защита от новых повреждений.
3. Назначение этиотропного препарата.

Этапы лекарственного лечения:

• выписка медикаментов в виде таблеток, снимающих воспаление;
• достичь обезболивающего действия при сильном дискомфорте;
• назначение гепатопротекторов, способных сохранить хорошие гепатоциты, способствовать их правильному делению, оказать восстанавливающий эффект для паренхимы печени;
• введение электролитов внутривенно для распада токсинов;
• принятие витаминных и минеральных комплексов для восстановления иммунитета.

Методика лечения ХПГ

1. Капельницы с Гемодезом и хлоридом натрия с целью вывода токсичных веществ из крови.
2. Внутримышечное введение Тимолина в течение десяти дней для улучшения самочувствия пациента.
3. Растворенные таблетки Метилурацила смешивают с чистой водой для улучшения работоспособности клеток.
4. Невиор иммуномодулирующий – медикаментозное средство с натуральным составом и хорошей переносимостью.
5. Защита печени и активация процессов регенерации достигается с помощью терапии Эссенциале Форте.
6. Витаминные и минеральные комплексы способны повысить иммунитет.
7. При аутоиммунном гепатите ведётся терапия гормонами в совокупности с Имураном.

Соблюдение диеты

Важным положительным эффектом в лечении печёночных заболеваний обладает правильное питание и соблюдение диеты. Переваривание жирной и тяжёлой пищи плохо отражается на работе органа, загружает его дополнительной работой по выработке желчи. Процесс усложняется, если к тяжёлой пище добавляют спиртные напитки, токсичные вещества. Они копятся в крови, а печень их обезвреживает. В случае образования слишком большого количества токсинов они откладываются в печёночных тканях, деформируя её структуру.

Диетическое питание нужно на всех стадиях развития гепатита для исключения рецидива. Распространённой и поддерживающий организм в тонусе названа диета № 5. Она отлично справляется с разгрузкой органов при болезнях, связанных с печенью.

Принципы питания

Правила упомянутой диеты сводятся к соблюдению следующих принципов:

1. Есть часто и понемногу. Разделить приёмы пищи на 6-7 раз в день и принимать маленькими порциями.
2. Сбалансировать пищу по калорийности. Это легко сделать с современными приложениями и сайтами по подсчёту калорий.
3. Не употреблять спиртосодержащие напитки, жирное мясо, жареный картофель, а также мучное и сладкое.
4. Как можно меньше солить блюда, воздержаться от приправ и специй.
5. Пища должна быть подогретой, но не горячей. Употребление холодной еды не идёт на пользу пищеварительной системе.
6. Можно запечённые и отваренные овощные блюда, также их разрешается приготавливать на пару.
7. В основе ежедневного рациона должны быть фрукты и овощи.
8. Каши и крупяные супы с нежирным мясом насытят организм необходимыми элементами.

Персистирующий гепатит щадит печень, сохраняющую свою функциональную работу. При этом недуге печень сама в состоянии справиться с нагрузками. Острый персистирующий гепатит с болевыми симптомами возникает в том случае, если нарушено питание, произошло отравление организма или проблема спровоцирована иными болезнями.

Благодаря правильно подобранному лечению печень способна полностью восстановиться, воспалительные признаки проходят сами по себе. Лекарственную терапию разрешается применять при плохом течении инфекционных гепатитов, но и они в некоторых случаях могут пройти без помощи таблеток.

Хронический гепатит у беременных и его переносимость

Хронический гепатит сформирован с детства при перенесённых острых формах болезни. В большинстве случаев наблюдается обострение недуга при беременности в первом триместре и спустя некоторое время после родов.

Принято разделять два вида заболевания – персистирующий и агрессивный. Они оказывают разное воздействие на организм женщины при беременности.

1. Персистирующий почти никогда не бывает острым. Беременность протекает благоприятно и без последствий.
2. При агрессивном гепатите самочувствие при беременности плохое, нарушена функциональность печени, формируется печёночная недостаточность. Эти признаки отягощают вынашивание ребёнка и могут привести к угрозе выкидыша, самопроизвольного аборта или к проблемам в кровоснабжении плаценты с последующей отслойкой или кислородным голоданием плода.